陳健鵬
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
治強(qiáng)直性脊柱炎的方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整，具體可選用抗炎藥物、理療設(shè)備和適當(dāng)?shù)腻憻拋?lái)緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。嚴(yán)重病例可能需要手術(shù)干預(yù)。
1、藥物治療：
藥物是控制強(qiáng)直性脊柱炎癥狀的主要方式。非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸可以有效減輕疼痛和炎癥，常被用于輕中度癥狀的患者。對(duì)于癥狀較嚴(yán)重的患者，可選用生物制劑如腫瘤壞死因子TNF抑制劑如英夫利昔單抗或白介素-17拮抗劑如司庫(kù)奇尤單抗，這些藥物有助于減少免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)，延緩疾病進(jìn)程。如果炎癥引起關(guān)節(jié)積液，患者還可以局部注射激素類(lèi)藥物如潑尼松龍來(lái)快速緩解癥狀。
2、物理治療：
物理治療是幫助患者保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度、減輕脊柱僵硬的重要措施。拉伸和姿勢(shì)糾正練習(xí)是理療的重要組成部分，推薦患者在專(zhuān)業(yè)理療師指導(dǎo)下進(jìn)行脊柱活動(dòng)以及胸廓擴(kuò)展運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)患處?kù)`活性。水療是一項(xiàng)理想的選擇，在溫水中進(jìn)行伸展活動(dòng)可以減輕疼痛并放松肌肉。物理設(shè)備輔助療法如超聲波治療和電刺激療法也常用于緩解緊張區(qū)域不適。
3、生活方式調(diào)整：
對(duì)抗強(qiáng)直性脊柱炎，日常生活方式的調(diào)整非常重要。運(yùn)動(dòng)是關(guān)鍵，患者可選擇游泳、瑜伽等低沖擊性活動(dòng)來(lái)保持關(guān)節(jié)柔韌性并增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)量力而行以避免過(guò)度負(fù)擔(dān)。睡眠姿勢(shì)調(diào)整也十分重要：建議使用支撐性較好的硬板床墊，同時(shí)以平躺為宜，以減少駝背風(fēng)險(xiǎn)。在飲食上，富含抗炎作用的食物如富含歐米伽-3的深海魚(yú)類(lèi)以及新鮮果蔬能減輕炎癥，同時(shí)減少加工食品和高糖食物的攝入。戒煙限酒也能顯著提高脊柱的健康狀況。
對(duì)于重度強(qiáng)直性脊柱炎患者，若藥物和理療效果皆不理想，手術(shù)可能是必要手段，常見(jiàn)的是脊柱矯形手術(shù)或關(guān)節(jié)置換手術(shù)，可有效改善嚴(yán)重畸形。
科學(xué)治療并堅(jiān)持良好的生活方式，能夠顯著改善強(qiáng)直性脊柱炎患者的生活質(zhì)量。建議患者早期發(fā)現(xiàn)癥狀后盡快咨詢(xún)制定個(gè)性化診療方案并定期隨訪(fǎng)，以更好地管理疾病發(fā)展。
