張明利
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
支氣管擴(kuò)張合并感染需要及時治療,主要通過抗生素控制感染、清除痰液和改善肺功能來緩解癥狀。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。
1、藥物治療
抗生素是控制感染的核心藥物,常用藥物包括阿莫西林、頭孢曲松和左氧氟沙星。根據(jù)感染嚴(yán)重程度和細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇合適藥物?;邓幬锶绨变逅骱鸵阴0腚装彼釒椭♂屘狄?,促進(jìn)排出。支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅和福莫特羅可以緩解氣道痙攣,改善呼吸。
2、物理治療
體位引流通過改變體位,利用重力幫助痰液排出。每天進(jìn)行2-3次,每次15-30分鐘。胸部叩擊和振動通過手法或設(shè)備對胸部進(jìn)行叩擊和振動,促進(jìn)痰液松動和排出。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸和縮唇呼吸,可以增強(qiáng)呼吸肌力量,改善肺功能。
3、手術(shù)治療
對于局部嚴(yán)重病變或反復(fù)感染的患者,手術(shù)切除病變肺葉或肺段可以有效控制感染。支氣管動脈栓塞術(shù)通過阻斷病變區(qū)域的血供,減少出血和感染風(fēng)險。肺移植適用于嚴(yán)重肺功能衰竭的患者,但手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后管理較為復(fù)雜。
支氣管擴(kuò)張合并感染的治療需要綜合多種方法,根據(jù)患者的具體情況制定個性化方案。及時就醫(yī)、規(guī)范治療和長期管理是控制病情的關(guān)鍵。定期復(fù)查、避免感染源和加強(qiáng)營養(yǎng)支持有助于提高生活質(zhì)量。