蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
試管嬰兒的胚胎分幾個(gè)等級(jí)?做試管嬰兒胚胎分四個(gè)等級(jí)。A級(jí)胚胎，屬于優(yōu)質(zhì)胚胎，這些胚胎卵裂球折光正常，外形規(guī)整，碎片量小于10%，是試管嬰兒手術(shù)中最理想的胚胎。b級(jí)胚胎，屬于良好的胚胎，這些胚胎卵裂球折光一般，外形大小，雖然不太規(guī)整，但是，碎片小于20%，這里胚胎是試管嬰兒中最常見(jiàn)的。C級(jí)胚胎，說(shuō)明胚胎細(xì)胞團(tuán)的大小和形狀以及單個(gè)細(xì)胞的顏色密度存在著嚴(yán)重的不規(guī)則，醫(yī)生會(huì)告訴患者夫妻，使用這種胚胎成功率比較小。D級(jí)胚胎，屬于不能使用的胚胎，沒(méi)有生命活力。試管嬰兒什么等級(jí)的胚胎最好?做試管移植時(shí)，一級(jí)胚胎是最好的。胚胎的分級(jí)是根據(jù)卵裂球大小的均勻程度、形態(tài)是否規(guī)、透明帶是否完整、胞質(zhì)是否清晰，有沒(méi)有顆?，F(xiàn)象等來(lái)決定的。根據(jù)以上情況分為七級(jí)，其中一級(jí)胚胎是最好的，一級(jí)胚胎大小均等、透亮、胞質(zhì)無(wú)顆粒等。二級(jí)胚胎屬于優(yōu)質(zhì)胚胎。三級(jí)四級(jí)屬于中等胚胎，移植時(shí)需要根據(jù)患者的情況而定。而五級(jí)以下就不適合移植了。試管嬰兒什么等級(jí)的胚胎成功率最高?胚胎等級(jí)是通過(guò)形態(tài)、發(fā)育速度對(duì)胚胎進(jìn)行等級(jí)區(qū)分，用于指示胚胎的生長(zhǎng)和發(fā)育潛力，A級(jí)、B級(jí)胚胎相對(duì)來(lái)說(shuō)臨床妊娠率更高，但胚胎等級(jí)不是影響試管嬰兒成功率的唯一標(biāo)準(zhǔn)。試管胚胎級(jí)別和試管成功率的關(guān)系試管嬰兒胚胎會(huì)按質(zhì)量劃分等級(jí)，通常醫(yī)生會(huì)使用數(shù)字和字母等級(jí)向患者提供其胚胎質(zhì)量的報(bào)告。從1到6的等級(jí)描述了胚胎發(fā)育的階段。另一方面，字母表示細(xì)胞的質(zhì)量，其中A表示質(zhì)量?jī)?yōu)良，D表示質(zhì)量差。我們?cè)谠嚬軏雰褐委熤械姆旨?jí)系統(tǒng)有助于我們確定要轉(zhuǎn)移或冷凍的胚胎。試管嬰兒中的胚胎分級(jí)用于指示胚胎的生長(zhǎng)和發(fā)育潛力。在《生育力和不育性雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，優(yōu)，良，中等和劣等胚胎的分娩率如下:分別為65.0%，59.3%，50.3%和33.3%。移植具有A級(jí)或B級(jí)鮮胚和A級(jí)、B級(jí)囊胚的胚泡后，試管嬰兒妊娠率更高。胚胎等級(jí)只是通過(guò)形態(tài)、發(fā)育速度對(duì)胚胎進(jìn)行等級(jí)區(qū)分，這樣雖然在一定程度上可以區(qū)分胚胎的優(yōu)劣勢(shì)，優(yōu)質(zhì)胚胎在一定程度上移植成功率確實(shí)高于差等級(jí)的胚胎，但胚胎等級(jí)不是影響試管嬰兒成功率的唯—標(biāo)準(zhǔn)。試管嬰兒成功率受很多因素影響，比如年齡年齡女性最佳的生育年齡在25-35歲之間，在這個(gè)年齡段中卵子質(zhì)量高，卵巢儲(chǔ)備功能好。超過(guò)了這個(gè)年齡，受孕的幾率就會(huì)下降，試管嬰兒也是如此。同時(shí)還有子宮環(huán)境，染色體問(wèn)題，當(dāng)子宮內(nèi)膜達(dá)到8mm-12mm的時(shí)候，胚胎才會(huì)更加容易著床。如果子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、缺乏荷爾蒙分泌，或者子宮有損傷、炎癥，胚胎就不容易著床。染色體異常的話也會(huì)導(dǎo)致胚胎不發(fā)育而致早期流產(chǎn)。
.jpg)
