魏以楨
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
副主任醫(yī)師
結(jié)腸息肉的治療方法包括內(nèi)鏡下切除、藥物治療和生活方式調(diào)整。根據(jù)息肉的大小、數(shù)量和病理類型,醫(yī)生會制定個性化治療方案,早期干預(yù)可以有效預(yù)防癌變。
1、內(nèi)鏡下切除
內(nèi)鏡下切除是治療結(jié)腸息肉的主要方法,適用于大多數(shù)良性息肉。內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR適用于直徑小于2厘米的息肉,通過內(nèi)鏡將息肉切除并取出。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD適用于較大或扁平的息肉,可以完整切除病變組織。對于多發(fā)息肉或高風(fēng)險患者,可能需要分次切除。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
2、藥物治療
藥物治療主要用于輔助預(yù)防息肉復(fù)發(fā)或控制相關(guān)癥狀。非甾體抗炎藥NSAIDs如阿司匹林,可以減少息肉的形成,尤其適用于家族性腺瘤性息肉病患者??寡趸瘎┤缇S生素C和維生素E,有助于降低氧化應(yīng)激對腸黏膜的損傷。對于伴有炎癥性腸病的患者,可能需要使用免疫抑制劑或生物制劑控制炎癥。
3、生活方式調(diào)整
健康的生活方式有助于降低結(jié)腸息肉的發(fā)生風(fēng)險。飲食上,增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,減少紅肉和加工食品的攝入。保持適量運(yùn)動,如每天步行30分鐘或每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,可以促進(jìn)腸道蠕動,減少便秘。戒煙限酒,避免長期飲酒和吸煙對腸道的刺激。
結(jié)腸息肉的治療需要根據(jù)具體情況選擇合適的方法,內(nèi)鏡下切除是首選,藥物治療和生活方式調(diào)整是重要輔助措施。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)可以有效降低癌變風(fēng)險,建議高危人群定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理息肉。