王強
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
PPH微創(chuàng)術(shù)是一種用于治療痔瘡的微創(chuàng)手術(shù)方法，通過環(huán)形切除痔上黏膜組織，恢復(fù)肛管正常解剖結(jié)構(gòu)，緩解癥狀。其優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛輕，適合中重度痔瘡患者。
1、PPH微創(chuàng)術(shù)的原理
PPH微創(chuàng)術(shù)全稱為“吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)”，其核心原理是利用特制的吻合器，將痔瘡上方的黏膜組織環(huán)形切除并吻合，使脫垂的痔瘡組織回縮到正常位置。手術(shù)過程中，吻合器會同時切斷痔瘡的供血血管，減少出血風(fēng)險，并恢復(fù)肛管的正常解剖結(jié)構(gòu)。這種方法避免了傳統(tǒng)手術(shù)對肛管皮膚的大面積切除，減少了術(shù)后疼痛和并發(fā)癥。
2、PPH微創(chuàng)術(shù)的適應(yīng)癥
PPH微創(chuàng)術(shù)主要適用于中重度內(nèi)痔、混合痔以及痔瘡脫垂無法自行回納的患者。對于反復(fù)出血、痔瘡脫垂嚴重、保守治療無效的情況，PPH微創(chuàng)術(shù)是一種有效的治療選擇。對于高齡患者或合并其他慢性疾病的人群，PPH微創(chuàng)術(shù)因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點，也更具優(yōu)勢。
3、PPH微創(chuàng)術(shù)的手術(shù)過程
手術(shù)通常在局部麻醉或骶管麻醉下進行，患者取截石位或側(cè)臥位。醫(yī)生首先在肛管內(nèi)放置擴張器，暴露痔瘡組織，然后插入吻合器，環(huán)形切除痔上黏膜并完成吻合。整個手術(shù)時間約為20-30分鐘，術(shù)后患者需觀察數(shù)小時，確認無異常后可出院。術(shù)后需注意飲食調(diào)理，避免便秘，保持肛周清潔，促進傷口愈合。
4、PPH微創(chuàng)術(shù)的優(yōu)勢與風(fēng)險
PPH微創(chuàng)術(shù)的主要優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快，患者術(shù)后1-2天即可恢復(fù)正常生活，且復(fù)發(fā)率較低。然而，手術(shù)也存在一定風(fēng)險，如術(shù)后出血、吻合口狹窄、感染等。為降低風(fēng)險，患者應(yīng)選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行手術(shù)，并嚴格遵循術(shù)后護理要求。
PPH微創(chuàng)術(shù)是一種高效、安全的痔瘡治療方法，尤其適合中重度痔瘡患者。通過了解其原理、適應(yīng)癥及手術(shù)過程，患者可以更好地評估是否適合接受該手術(shù)。術(shù)后護理同樣重要，合理的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣有助于加快恢復(fù)，減少并發(fā)癥。如有疑問或不適，應(yīng)及時咨詢專業(yè)確保治療效果。
