眼外傷如何處理 眼外傷的處理原則有哪些

眼外傷需根據(jù)損傷類型和程度采取緊急處理,核心原則是防止二次傷害、控制感染并盡快就醫(yī)。常見處理包括沖洗清潔、冷敷止血、避免揉眼,嚴重外傷需立即送醫(yī)。
1. 化學性眼外傷
酸堿等化學物質(zhì)濺入眼睛時,立即用大量清水沖洗至少15分鐘,翻轉(zhuǎn)上下眼瞼徹底清潔結(jié)膜囊。堿性損傷比酸性更嚴重,石灰燒傷需先用棉簽清除顆粒再沖洗。沖洗后使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏,并盡快到眼科檢查角膜損傷程度。
2. 機械性眼外傷
異物入眼時禁止揉眼,可輕提上眼瞼用生理鹽水沖洗。細小異物可用消毒棉簽蘸取眼藥水輕輕粘出。角膜劃傷會出現(xiàn)劇烈疼痛、畏光,需用氧氟沙星滴眼液預防感染,包扎患眼減少眨眼摩擦。金屬異物需通過裂隙燈檢查后由醫(yī)生用磁吸針取出。
3. 鈍挫傷處理
被球類擊打或碰撞后出現(xiàn)眼瞼血腫,前48小時用冰袋冷敷每次10分鐘,每日3-4次。結(jié)膜下出血通常2周自愈,但需排查是否合并虹膜根部離斷或視網(wǎng)膜震蕩。視力突然下降、視野缺損提示可能視網(wǎng)膜脫落,需急診手術(shù)。
4. 穿通傷急救
尖銳物刺傷眼球時嚴禁自行拔出異物,用硬質(zhì)眼罩或紙杯覆蓋保護,避免擠壓眼球。立即平臥送醫(yī),途中避免咳嗽或用力動作。醫(yī)生會根據(jù)情況行傷口縫合、玻璃體切割等手術(shù),術(shù)后需注射破傷風抗毒素。
正確處理眼外傷能最大限度保留視力功能。所有眼外傷處理后都應眼科復查,監(jiān)測眼壓變化和感染跡象。日常作業(yè)時佩戴防護眼鏡,化學操作區(qū)域配備緊急洗眼裝置,運動時選擇防沖擊護目鏡。視力模糊、持續(xù)疼痛或分泌物增多都需及時復診。