得了腹絞痛綜合癥該怎么辦?
消化內(nèi)科編輯
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腹絞痛綜合征需排查腸道器質性疾病后對癥治療，核心方案包括藥物緩解、飲食調整及壓力管理。常見誘因涉及腸道敏感、飲食刺激和心理因素。
1.腸道高敏感性是主要病理基礎。部分患者腸道神經(jīng)對正常蠕動反應過度，導致痙攣性疼痛。解痙藥物如匹維溴銨、美貝維林可阻斷平滑肌收縮，益生菌制劑調節(jié)菌群平衡。低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣食物攝入，如洋蔥、豆類、牛奶。
2.飲食誘因需重點控制。辛辣食物刺激腸黏膜，高脂飲食延緩胃排空。建議采用少食多餐模式，每日5-6餐，單次攝入不超過200ml。烹飪選擇蒸煮方式，避免油炸食品?？蓢L試米粥、蒸南瓜等低纖維食物過渡急性期。
3.心理因素影響癥狀程度。焦慮狀態(tài)通過腦腸軸加劇疼痛感知，認知行為療法改善錯誤應對模式。腹式呼吸訓練每天3次，每次5分鐘；漸進式肌肉放松重點鍛煉腹部肌群。保持每周150分鐘中等強度運動如快走、游泳。
臨床確診需排除腸易激綜合征、炎癥性腸病等器質性疾病。疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、便血需立即就醫(yī)。記錄癥狀日記有助于識別個人觸發(fā)因素，包括飲食內(nèi)容、情緒狀態(tài)和排便情況。建立規(guī)律作息，保證7小時睡眠對腸道功能恢復至關重要。
腹絞痛綜合征需多維度干預，藥物控制癥狀同時需長期生活方式調整。建議每3個月復查評估治療效果，腸鏡檢查正常者可間隔2-3年復查。突發(fā)體重下降或夜間痛醒提示需重新評估診斷。
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