新生兒淚囊炎的治療方法是什么?
眼科編輯
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新生兒淚囊炎是由于鼻淚管阻塞導(dǎo)致淚液無法正常排出引發(fā)的炎癥，表現(xiàn)為眼部分泌物增多、流淚等癥狀。治療方法包括保守護理、藥物治療和手術(shù)干預(yù)。
1.保守護理適用于輕度癥狀。每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔寶寶眼周分泌物，動作需輕柔。按摩淚囊區(qū)是促進鼻淚管通暢的有效方式，家長洗凈雙手后，用食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁向下輕輕按壓5-10次，每日重復(fù)3-4次。保持喂養(yǎng)后豎抱姿勢有助于減少胃內(nèi)容物反流刺激眼部。
2.藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。細菌感染時常用0.3%妥布霉素滴眼液，每日3-4次。紅霉素眼膏可夜間使用形成保護膜。伴有明顯紅腫時可能短期使用含激素的復(fù)方制劑，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。用藥前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼部。
3.手術(shù)干預(yù)適用于保守治療無效者。淚道探通術(shù)是主流方案，醫(yī)生用細探針擴張鼻淚管，90%患兒1-2次即可治愈。嚴(yán)重病例可能需置入硅膠管支架3-6個月。全麻下進行的鼻內(nèi)鏡下淚囊造口術(shù)適用于復(fù)雜解剖異常，術(shù)后需定期沖洗淚道。
新生兒淚囊炎多數(shù)可通過規(guī)范治療痊愈。家長應(yīng)注意觀察癥狀變化，治療期間避免強光刺激和揉眼。若出現(xiàn)眼瞼紅腫擴散、發(fā)熱等全身癥狀需立即就醫(yī)。定期隨訪可預(yù)防復(fù)發(fā)，90%患兒在6月齡前完成治療可獲得最佳效果。
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