腸易激綜合癥的治療方案有哪些
消化內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #綜合癥
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腸易激綜合癥（IBS）可通過藥物調(diào)整、飲食管理和心理干預(yù)綜合治療，具體方案需根據(jù)腹瀉型、便秘型或混合型選擇針對性措施。
1.藥物治療
腹瀉型IBS常用洛哌丁胺減少腸蠕動，益生菌調(diào)節(jié)菌群（如雙歧桿菌三聯(lián)活菌），解痙藥匹維溴銨緩解腹痛。便秘型推薦滲透性瀉藥聚乙二醇4000，促動力藥莫沙必利，或魯比前列酮增加腸液分泌?；旌闲涂啥唐谑褂们啦纪≌{(diào)節(jié)腸道運動。
2.飲食調(diào)整
低FODMAP飲食能減少發(fā)酵產(chǎn)氣，避免洋蔥、豆類、乳糖；增加可溶性膳食纖維如燕麥、蘋果泥改善便秘。腹瀉型需限制咖啡因和辛辣食物，便秘型每日飲水1.5-2升。
3.心理行為干預(yù)
認(rèn)知行為療法緩解焦慮對腸道的負(fù)面影響，正念減壓訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)，每周3次有氧運動（如快走、游泳）通過調(diào)節(jié)腦腸軸改善癥狀。
腸易激綜合癥需長期管理，患者應(yīng)記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)，避免誘發(fā)因素。若體重驟降、便血或夜間腹痛需及時排除器質(zhì)性疾病。堅持個體化綜合治療多數(shù)癥狀可有效控制。
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