指甲有白色的小塊怎么回事?
皮膚性病科編輯
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指甲出現(xiàn)白色小塊可能與外傷、真菌感染或營養(yǎng)缺乏有關，輕微情況可觀察調(diào)整，持續(xù)擴散需就醫(yī)。
1.外傷因素
指甲受到輕微碰撞或擠壓后，局部細胞受損會形成點狀白斑。常見于頻繁美甲、咬指甲或手工勞作人群。這類白斑會隨著指甲生長逐漸向遠端移動，無需特殊處理，平時注意保護甲床，避免過度修剪甲上皮。
2.真菌感染
白色淺表型甲癬初期表現(xiàn)為甲板表面白色云霧狀斑塊，多由須癬毛癬菌感染引起。高危人群包括長期穿不透氣鞋襪者、糖尿病患者?？赏庥?%阿莫羅芬搽劑每周1-2次，或聯(lián)苯芐唑乳膏每日涂抹，嚴重時需口服特比萘芬片連續(xù)12周。
3.營養(yǎng)缺乏
鋅元素不足會導致指甲基質(zhì)角化異常，出現(xiàn)多個白點。血清鋅水平低于60μg/dL需干預，每日補充葡萄糖酸鋅20mg，同時增加牡蠣、牛肉、南瓜子等富鋅食物。缺鐵性貧血也會引發(fā)匙狀甲伴白斑，建議檢測血清鐵蛋白，動物肝臟和紅肉是優(yōu)質(zhì)鐵源。
4.其他病理因素
腎臟疾病導致蛋白流失時，指甲會出現(xiàn)橫向白帶（Muehrcke線）。銀屑病甲損常伴隨甲板凹陷和油滴樣變。這些情況需要原發(fā)病治療，如腎病需控制蛋白尿，銀屑病需局部注射糖皮質(zhì)激素。
保持指甲適度濕潤，使用含尿素成分的護甲霜可增強甲板韌性。修剪指甲時保留1-2毫米游離緣，避免過度浸泡堿性清潔劑。若白斑面積超過甲面1/3或伴隨甲床分離，應及時到皮膚科進行真菌鏡檢和甲板活檢。
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