切記小孩總說頭暈是大問題
兒科編輯
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兒童頻繁頭暈可能是貧血、低血糖或神經(jīng)系統(tǒng)問題的信號，需排查營養(yǎng)不良、睡眠障礙或潛在疾病。關(guān)鍵處理包括調(diào)整飲食、改善作息及醫(yī)學(xué)檢查。
1. 貧血是兒童頭暈常見原因，缺鐵性貧血占多數(shù)。血紅蛋白不足導(dǎo)致腦部供氧減少，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。建議每周攝入2-3次動物肝臟，搭配獼猴桃促進(jìn)鐵吸收，必要時口服鐵劑如蛋白琥珀酸鐵。
2. 低血糖發(fā)作與飲食不規(guī)律相關(guān)。學(xué)齡兒童早餐攝入不足時，上午易出現(xiàn)冷汗、手抖伴頭暈。需保證每日3主餐+2加餐，加餐選擇全麥餅干配牛奶或香蕉，避免空腹超過4小時。便攜血糖儀可監(jiān)測指尖血數(shù)值。
3. 前庭性偏頭痛在兒童期始發(fā)率約5%，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性頭暈伴畏光。記錄發(fā)作誘因如屏幕使用超1小時、睡眠不足等。急性期可用苯海拉明止暈，預(yù)防性治療可考慮鎂劑補(bǔ)充。
4. 體位性低血壓多見于快速起身時，與自主神經(jīng)發(fā)育不完善有關(guān)。教導(dǎo)孩子起床時遵循"坐起30秒-站立30秒"原則，每日保證1.5升飲水，穿彈力襪可改善靜脈回流。
5. 罕見病因包括腦瘤早期癥狀，當(dāng)頭暈持續(xù)加重伴晨起嘔吐、視物模糊時，需進(jìn)行頭顱MRI排查。聽神經(jīng)瘤兒童病例雖少，但突發(fā)聽力下降伴頭暈需耳科專項檢查。
兒童頭暈超過每周2次或影響日常生活，應(yīng)完成血常規(guī)、血糖、前庭功能三項基礎(chǔ)篩查。建立頭暈日記記錄發(fā)作時間、伴隨癥狀，避免盲目補(bǔ)充保健品。平衡車等前庭訓(xùn)練可增強(qiáng)耐受性，持續(xù)癥狀需神經(jīng)內(nèi)科?？圃u估。
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