小兒麻痹癥有哪些主要癥狀表現(xiàn)呢

小兒麻痹癥的主要癥狀包括發(fā)熱、肢體疼痛和肌肉無力,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致癱瘓。早期識別癥狀有助于及時(shí)干預(yù),降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。
1.發(fā)熱與全身不適
發(fā)病初期表現(xiàn)為38-39℃中低熱,伴隨頭痛、咽痛等類似感冒癥狀。部分患兒出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。這種前驅(qū)癥狀通常持續(xù)1-3天,容易被誤認(rèn)為普通呼吸道感染。
2.神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)
進(jìn)入麻痹前期會(huì)出現(xiàn)頸背強(qiáng)直、肌肉觸痛等特征。典型表現(xiàn)為非對稱性肢體弛緩性癱瘓,下肢受累更常見。體檢可見腱反射減弱或消失,但感覺功能保持正常。約1%病例發(fā)展為延髓麻痹,出現(xiàn)吞咽困難、呼吸障礙等危重癥狀。
3.恢復(fù)期與后遺癥
急性期后2周進(jìn)入恢復(fù)期,未壞死的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元逐步修復(fù)功能。但嚴(yán)重病例會(huì)遺留永久性肌力下降,常見足下垂、膝關(guān)節(jié)過伸等畸形。長期隨訪發(fā)現(xiàn)30%患者成年后出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力綜合征。
疫苗接種是最有效的預(yù)防手段,我國現(xiàn)行免疫程序要求在2、3、4月齡各接種1劑脊灰滅活疫苗。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),神經(jīng)電生理檢查能早期評估運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷程度??祻?fù)治療包括矯形器使用、水療和神經(jīng)肌肉電刺激,堅(jiān)持鍛煉可改善運(yùn)動(dòng)功能。保持環(huán)境清潔衛(wèi)生,患者排泄物需用含氯消毒劑處理。