抑郁癥的早期癥狀具體有哪些?

抑郁癥早期癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙等,需及時(shí)識(shí)別并干預(yù)。核心表現(xiàn)涉及情緒、認(rèn)知、行為及生理四方面變化。
1.情緒癥狀
典型表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的心境低落,患者常感覺"高興不起來",即使參與以往喜愛的活動(dòng)也缺乏愉悅感。部分人群會(huì)出現(xiàn)無明顯誘因的哭泣,或表現(xiàn)為情感麻木狀態(tài)。晨重夜輕的情緒波動(dòng)是特征性表現(xiàn),約60%患者清晨情緒最為沉重。
2.認(rèn)知功能改變
注意力難以集中表現(xiàn)為工作學(xué)習(xí)效率下降,簡(jiǎn)單的決策變得困難。記憶減退多體現(xiàn)為近事遺忘,如忘記近期約定。約45%患者存在過度自責(zé)等消極思維,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)"活著沒意思"等念頭。
3.行為變化
社交退縮是顯著標(biāo)志,患者逐漸減少與他人接觸,回避集體活動(dòng)。動(dòng)作遲緩可見于30%患者,表現(xiàn)為言語減少、反應(yīng)遲鈍。部分人群可能出現(xiàn)坐立不安等激越表現(xiàn),常伴有反復(fù)搓手、踱步等行為。
4.生理癥狀
睡眠障礙中早醒最具特異性,通常比平時(shí)早醒2-3小時(shí)且難以再次入睡。食欲改變可表現(xiàn)為暴食或厭食,一個(gè)月內(nèi)體重波動(dòng)超過5%需警惕。慢性疼痛如頭痛、背痛出現(xiàn)在40%病例中,體檢無明確器質(zhì)性病變。
識(shí)別早期癥狀后建議記錄情緒日記,使用PHQ-9量表自評(píng)。輕度抑郁可通過規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善,每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可提升情緒。認(rèn)知行為療法對(duì)糾正消極思維效果顯著,建議尋求專業(yè)心理幫助。當(dāng)癥狀持續(xù)影響工作生活超過兩周,或出現(xiàn)消極念頭時(shí),需立即到精神心理科就診。早期干預(yù)可使70%患者獲得明顯改善,拖延治療可能加重病情。