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頸椎病在拍照時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)體位

骨科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #頸椎病 #頸椎

所有骨科疾病中頸椎病應(yīng)該是其中人們最容易患的骨科疾病，在這種常見的骨科疾病治療過程中應(yīng)該更加注意。這種疾病在治療過程中經(jīng)常拍x片，拍攝過程中患者姿勢(shì)不正確也會(huì)直接影響疾病。

頸椎病中常用的x光攝影部分有正位、側(cè)位、斜位、動(dòng)力位等。不同部位的攝的影像不同，臨床意義也不同。

(1)正位:這種部位最多用于頸椎中段和下頸椎的拍攝。高位頸椎(第1、2頸椎)受到下頜骨的阻礙，只采用張口位置。

將頸椎骨質(zhì)增生的正位表現(xiàn)總結(jié)為

1、鉤椎關(guān)節(jié)增生:關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面寬，骨刺突出。因此，骨刺最容易影響椎動(dòng)脈，導(dǎo)致腦供血不足、頭暈、頭暈等。

2、椎間隙狹窄:一兩個(gè)以上的椎間隙狹窄，常見于第5~7頸椎之間。椎間隙的變化可以體現(xiàn)在同一個(gè)椎間隙，即椎間隙的左右不等寬，或者椎間隙的前部變窄，后部變寬等。椎間隙變窄，表明椎間盤有退變。正常頸椎間隙寬度為0.5~0.7CM，年齡越大，間隙越小。

(2)側(cè)位:這種部位可以拍攝整個(gè)頸椎，最有價(jià)值診斷頸椎骨質(zhì)增生。

頸椎曲度的變化:正常的頸椎有輕度前進(jìn)的生理彎曲(突向前)，頸椎的生理彎曲變小，消失或后側(cè)突出的人是頸椎骨質(zhì)增生的征兆。越往后突，頸椎的退化越重。

(3)斜位:x光從頸椎的左側(cè)或右側(cè)，與頸椎的正面呈45度角，拍攝頸椎的影像。斜位片不僅反映了正位片、側(cè)位片的特征，還主要表現(xiàn)為椎間孔變小或變形。椎間孔的變化反映了神經(jīng)根的壓迫。正常椎間孔呈橢圓形，觀察時(shí)可左右比較。

(4)動(dòng)力位置:在過度伸長(zhǎng)或過度彎曲的部位拍攝患者的頸椎側(cè)位片。反映頸椎活動(dòng)時(shí)引起的椎間聯(lián)系，對(duì)頸椎不穩(wěn)定有意義。頸椎不穩(wěn)定時(shí)頸椎過度屈伸動(dòng)作，可使椎體之間發(fā)生一定的位移，加重椎管狹窄。

                   

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