高血壓掛什么科一般做什么檢查

心血管內科編輯

0次瀏覽發(fā)布時間：2025-03-11 19:25:52

高血壓患者應掛心血管內科，常規(guī)檢查包括血壓測量、心電圖、血液生化檢查等。高血壓的診斷和治療需要綜合評估患者的心血管健康狀況，明確病因并制定個性化干預方案。

1、血壓測量是高血壓診斷的基礎，包括診室血壓測量和動態(tài)血壓監(jiān)測。診室血壓測量采用標準方法，動態(tài)血壓監(jiān)測可記錄24小時血壓波動，排除白大衣高血壓和隱匿性高血壓。家庭自測血壓有助于評估治療效果，建議使用經過驗證的上臂式電子血壓計。

2、心電圖檢查可評估心臟結構和功能，發(fā)現(xiàn)左心室肥厚、心肌缺血等并發(fā)癥。超聲心動圖能更準確地評估心室壁厚度、心腔大小和收縮功能。這些檢查有助于判斷高血壓對心臟的影響程度，指導治療方案制定。

3、血液生化檢查包括血脂、血糖、肝腎功能等指標。血脂異常是心血管疾病的重要危險因素，血糖檢查可發(fā)現(xiàn)糖尿病或糖耐量異常。腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮和尿常規(guī)，評估高血壓對腎臟的損害程度。

4、其他檢查項目根據(jù)患者具體情況選擇。頸動脈超聲可評估動脈粥樣硬化程度，眼底檢查可發(fā)現(xiàn)高血壓視網膜病變。對于繼發(fā)性高血壓患者，可能需要進行腎動脈超聲、腎上腺CT等檢查，明確病因。

5、生活方式干預是高血壓治療的基礎。建議每日鈉鹽攝入量不超過5克，增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。戒煙限酒，保持健康體重，BMI控制在24以下。

6、藥物治療包括五大類：鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑和β受體阻滯劑。具體藥物選擇需考慮患者年齡、并發(fā)癥等因素。常用藥物有氨氯地平、貝那普利、氯沙坦、氫氯噻嗪、美托洛爾等。

7、定期隨訪和監(jiān)測是高血壓管理的重要環(huán)節(jié)。初診患者每2-4周復診一次，血壓控制穩(wěn)定后可每3-6個月隨訪一次。隨訪內容包括血壓測量、藥物依從性評估、不良反應監(jiān)測等。長期控制血壓可顯著降低心腦血管事件風險。

高血壓的診斷和治療需要多學科協(xié)作，結合患者具體情況制定個性化方案。通過規(guī)范化的檢查、生活方式干預和藥物治療，大多數(shù)患者能夠有效控制血壓，預防并發(fā)癥發(fā)生。患者應堅持長期治療，定期隨訪，與醫(yī)生保持良好溝通，共同管理心血管健康。對于難治性高血壓或懷疑繼發(fā)性高血壓的患者，應及時轉診至專科醫(yī)院進行進一步診治。

高血壓血壓

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