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心肌梗死的常見并發(fā)癥

心血管內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #心肌梗死 #并發(fā)癥

心肌梗死的常見并發(fā)癥包括心律失常、心力衰竭和心源性休克，需及時就醫(yī)并采取針對性治療。這些并發(fā)癥可能由心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)損傷或功能異常引發(fā)，治療需結(jié)合藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整。

1、心律失常是心肌梗死后的常見并發(fā)癥，可能表現(xiàn)為心跳過快、過慢或不規(guī)則。心肌缺血導(dǎo)致心臟電活動紊亂，嚴重時可能危及生命。治療包括使用抗心律失常藥物如胺碘酮、β受體阻滯劑，必要時進行電復(fù)律或植入心臟起搏器。日常需避免過度勞累，保持情緒穩(wěn)定。

2、心力衰竭是心肌梗死后心臟泵血功能下降的結(jié)果，表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。心肌壞死導(dǎo)致心臟收縮力減弱，長期缺血引發(fā)心肌重構(gòu)。治療可使用利尿劑如呋塞米、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，以及β受體阻滯劑如美托洛爾。飲食需低鹽低脂，限制液體攝入，適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳。

3、心源性休克是心肌梗死后最嚴重的并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為血壓急劇下降、意識模糊、尿量減少。大面積心肌壞死導(dǎo)致心臟無法維持有效循環(huán)，需緊急救治。治療包括使用升壓藥物如多巴胺、去甲腎上腺素，必要時進行主動脈內(nèi)球囊反搏或急診冠狀動脈介入手術(shù)?；颊咝鑷栏衽P床休息，避免任何增加心臟負擔(dān)的活動。

心肌梗死的并發(fā)癥嚴重影響患者生活質(zhì)量，甚至威脅生命。及時識別癥狀、規(guī)范治療和積極預(yù)防是關(guān)鍵?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵醫(yī)囑用藥，保持健康的生活方式，如戒煙限酒、控制體重、管理壓力，以降低并發(fā)癥風(fēng)險。通過綜合管理，可以有效改善預(yù)后，提高生存質(zhì)量。

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