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大眾糖尿病血糖正常了就不用吃藥或打胰島素了？

內(nèi)分泌科編輯
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關(guān)鍵詞： #糖尿病 #胰島素

血糖正常并不意味著糖尿病患者可以停止用藥或打胰島素。糖尿病是一種慢性代謝性疾病，需要長期管理。停止治療可能導(dǎo)致血糖波動，增加并發(fā)癥風險。控制血糖需要藥物、飲食、運動和生活方式的綜合干預(yù)。

1、停藥或停用胰島素的風險

糖尿病患者血糖恢復(fù)正常，通常是藥物或胰島素治療的結(jié)果，而非疾病痊愈。擅自停藥容易導(dǎo)致血糖反彈，甚至引發(fā)酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥。長期血糖波動還會增加心血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥的風險。

2、治療方案調(diào)整的注意事項

治療方案調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。醫(yī)生會根據(jù)患者的血糖水平、用藥情況、并發(fā)癥風險等評估是否需要調(diào)整藥物劑量或種類。例如，部分患者可能從胰島素治療改為口服降糖藥，或從多種藥物降為單一藥物。調(diào)整過程中需密切監(jiān)測血糖，避免大范圍波動。

3、藥物與胰島素的應(yīng)用

常用口服降糖藥包括二甲雙胍、磺脲類、DPP-4抑制劑等。二甲雙胍可改善胰島素敏感性，磺脲類刺激胰島素分泌，DPP-4抑制劑延緩葡萄糖吸收。胰島素分為速效、中效、長效和預(yù)混型，適用于不同血糖控制需求。選擇藥物需根據(jù)患者的具體病情和耐受性。

4、飲食與運動的輔助作用

飲食方面，建議低糖、低脂、高纖維飲食。例如，選擇全谷物、綠葉蔬菜、豆類和瘦肉，避免高糖飲料和油炸食品。運動方面，推薦有氧運動和抗阻訓(xùn)練相結(jié)合。每天進行30分鐘中等強度的步行、游泳或騎自行車，每周進行2-3次力量訓(xùn)練，有助于改善胰島素敏感性。

5、長期管理與監(jiān)測

糖尿病患者需養(yǎng)成定期監(jiān)測血糖的習慣，了解血糖變化趨勢。同時注重血壓、血脂的綜合管理，戒煙限酒，保持良好的生活習慣。定期復(fù)診，與醫(yī)生溝通病情，及時調(diào)整治療方案。

血糖恢復(fù)正常是糖尿病管理的階段性成果，但并非治愈信號?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下科學用藥，配合健康的生活方式，持續(xù)控制血糖，降低并發(fā)癥風險。糖尿病管理是一個長期過程，堅持治療和自我管理是維持健康的關(guān)鍵。

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