高血壓危象和高血壓腦病區(qū)別
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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高血壓危象和高血壓腦病的區(qū)別在于病情的嚴重程度和具體表現(xiàn)。高血壓危象是高血壓急性加重的統(tǒng)稱，可能涉及多個器官的損害，而高血壓腦病是一種更嚴重的特殊情況，因顱內(nèi)壓增高引起腦功能障礙，常伴有頭痛、嘔吐及意識障礙等。無論哪種情況，都需要緊急就醫(yī)處理。
1、高血壓危象的定義和表現(xiàn)：
高血壓危象是指血壓急劇升高，通常舒張壓達到120mmHg以上，并伴有或不伴有靶器官損害。這種情況分為兩種：高血壓急癥和高血壓亞急癥。
高血壓急癥：包括器官損害的高危情況，如心梗、腦卒中、主動脈夾層等，需緊急干預。
高血壓亞急癥：血壓雖顯著升高，但沒有急性器官損害，需擴展治療，但緊急程度略低。
處理方法：
①藥物治療：常用硝普鈉迅速降壓、拉貝洛爾β阻滯劑和氨氯地平鈣拮抗劑等；
②調整飲食：低鹽飲食，每日鹽攝入量控制在3克以內(nèi)；
③緊急就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導下逐步降壓，避免過快降低血壓引發(fā)供血不足。
2、高血壓腦病的定義和表現(xiàn)：
高血壓腦病是高血壓危象的一種特定類型，是由于血壓快速升高導致腦血管過度灌流和顱內(nèi)壓增加，引發(fā)腦功能障礙。其主要癥狀有嚴重頭痛、嘔吐、視物模糊，嚴重時可出現(xiàn)抽搐、意識障礙甚至昏迷。
處理方法：
①藥物治療：首選硝普鈉靜脈滴注或尼卡地平靜脈給藥，緩慢降壓，但不宜一次性降至正常值；
②住院監(jiān)測：大多需要住院治療，多次動態(tài)測量血壓等生命體征；
③對癥治療：若有腦水腫，需使用甘露醇等藥物降低顱內(nèi)壓，同時必須保持呼吸道通暢。
兩種情況的根本區(qū)別在于是否存在腦功能障礙。如果患者在高血壓急性發(fā)作時伴有嚴重神經(jīng)癥狀，一定要警惕高血壓腦病并立即就醫(yī)。高血壓危象的干預越早，對器官保護越有利。
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