膽管探查取石有什么并發(fā)癥
肝膽疾病編輯
關(guān)鍵詞： #并發(fā)癥
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膽管探查取石手術(shù)可能引發(fā)的并發(fā)癥包括感染、出血、膽漏、胰腺炎等，需要密切觀察術(shù)后情況并及時處理。通過合理的預(yù)防措施和治療可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生。
1、感染
膽管探查取石手術(shù)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，尤其是在膽管內(nèi)存在炎癥或手術(shù)操作導(dǎo)致膽管損傷時。預(yù)防感染的方法包括術(shù)前對患者進行抗生素預(yù)防性用藥，手術(shù)中嚴(yán)格無菌操作，以及術(shù)后定期觀察患者是否出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等感染癥狀。一旦出現(xiàn)感染，應(yīng)及時更換更強效的抗生素并配合其他抗感染措施。
2、出血
術(shù)中或術(shù)后出血是常見的并發(fā)癥之一。膽管附近分布著豐富的血管，操作時可能損傷血管引起出血。手術(shù)時應(yīng)注意精細(xì)動作，避免大范圍切割組織。術(shù)后若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血壓下降、心率加快、腹腔積血等癥狀，需立即采取止血措施或二次手術(shù)清除血腫。
3、膽漏
膽漏是由于膽管受損或縫合不嚴(yán)密導(dǎo)致膽汁外滲進入腹腔。這可能引起嚴(yán)重的腹膜炎或感染。為了預(yù)防膽漏，手術(shù)時應(yīng)仔細(xì)縫合膽管，同時放置引流管，幫助及早發(fā)現(xiàn)膽汁外流問題。一旦診斷膽漏，可通過引流處理，嚴(yán)重時需要再次手術(shù)修補。
4、急性胰腺炎
由于膽管取石手術(shù)可能影響胰管開口的正常功能，部分病人術(shù)后會出現(xiàn)急性胰腺炎，如表現(xiàn)為強烈上腹痛、發(fā)熱、惡心等。術(shù)后應(yīng)密切觀察患者表現(xiàn)，若懷疑胰腺炎，可通過禁食、抗生素注射和補液等方式控制病情，嚴(yán)重者需要加強醫(yī)療干預(yù)。
膽管探查取石雖然是一項廣泛應(yīng)用于治療膽石癥和膽道梗阻的有效手術(shù)，但仍存在一定的風(fēng)險?；颊咴谑中g(shù)前應(yīng)充分了解可能的并發(fā)癥，術(shù)后保持規(guī)律隨訪，一旦出現(xiàn)異常表現(xiàn)，需要盡早聯(lián)系醫(yī)生進行干預(yù)，從而提高治療效果并減少并發(fā)癥帶來的危害。
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