膽漏最怕三個(gè)癥狀
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關(guān)鍵詞: #癥狀
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膽漏最怕三個(gè)癥狀分別是持續(xù)腹痛、高熱寒戰(zhàn)及黃疸,這些癥狀通常提示病情嚴(yán)重,需要盡快就醫(yī)處理。膽漏是指膽汁從膽道系統(tǒng)異常泄漏到腹腔內(nèi),常見于膽囊摘除術(shù)后或膽管損傷情況。一旦出現(xiàn)這些癥狀,可能意味著膽汁外滲導(dǎo)致腹腔感染或膽道梗阻。
持續(xù)的腹痛通常位于右上腹或中上腹,這是膽汁外滲刺激腹膜或周圍組織的直接表現(xiàn)。如果伴有反復(fù)惡心嘔吐或腹脹,說(shuō)明腹腔內(nèi)可能發(fā)生炎癥反應(yīng)或膽汁潴留。高熱寒戰(zhàn)提示可能發(fā)生了急性腹膜炎或系統(tǒng)性感染,尤其是膽汁與細(xì)菌共同污染腹腔時(shí)會(huì)加劇癥狀。黃疸則反映膽道梗阻或者膽汁逆流血液循環(huán),表現(xiàn)為皮膚、鞏膜發(fā)黃,可能伴隨深色尿液和陶土樣便。以上癥狀如果不及時(shí)控制,可能會(huì)引發(fā)敗血癥、膽道周圍膿腫,甚至危及生命。
持續(xù)的腹痛通常位于右上腹或中上腹,這是膽汁外滲刺激腹膜或周圍組織的直接表現(xiàn)。如果伴有反復(fù)惡心嘔吐或腹脹,說(shuō)明腹腔內(nèi)可能發(fā)生炎癥反應(yīng)或膽汁潴留。高熱寒戰(zhàn)提示可能發(fā)生了急性腹膜炎或系統(tǒng)性感染,尤其是膽汁與細(xì)菌共同污染腹腔時(shí)會(huì)加劇癥狀。黃疸則反映膽道梗阻或者膽汁逆流血液循環(huán),表現(xiàn)為皮膚、鞏膜發(fā)黃,可能伴隨深色尿液和陶土樣便。以上癥狀如果不及時(shí)控制,可能會(huì)引發(fā)敗血癥、膽道周圍膿腫,甚至危及生命。
避免膽漏引發(fā)嚴(yán)重癥狀,要重點(diǎn)關(guān)注病因和治療。手術(shù)修復(fù)是核心方法之一,包括①腔鏡下膽道探查修補(bǔ),適用于輕度膽道撕裂;②T管引流術(shù),用于引流膽汁、降低腹腔污染;③適時(shí)腹腔沖洗引流術(shù),應(yīng)對(duì)大面積感染??股乜刂聘腥荆热邕x用頭孢類藥物聯(lián)合厭氧抗生素。飲食調(diào)養(yǎng)中可選脂肪低、消化容易的流質(zhì)食物如米湯,避免重油飲食助膽道恢復(fù)。注意術(shù)后復(fù)查,超聲或CT隨訪看膽汁有無(wú)漏出跡象,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療是減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。