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hellp綜合征是什么

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HELLP綜合征是一種嚴重的妊娠并發(fā)癥，其核心特征包括溶血（H，Hemolysis）、肝酶升高（EL，Elevated Liver Enzymes）和血小板減少（LP，Low Platelet Count），通常在妊娠晚期或產(chǎn)后短期內(nèi)發(fā)生，危及孕產(chǎn)婦和胎兒的健康。需要盡早識別并快速處理以避免嚴重后果。

HELLP綜合征與妊高癥（妊娠高血壓綜合征）密切相關(guān)，多數(shù)患者表現(xiàn)為上腹部或右上腹劇烈疼痛、惡心嘔吐、頭痛、視力模糊以及疲乏等癥狀，部分患者可能出現(xiàn)明顯高血壓或蛋白尿，但并非所有病例都會如此。其病因尚未完全明確，可能與遺傳、免疫功能異常和母體慢性疾病（如高血壓、糖尿?。┫嚓P(guān)。環(huán)境因素如高齡妊娠、肥胖和多胎妊娠等也是高危因素之一。病理機制復雜，涉及母胎界面血管功能障礙導致的微血管損傷、溶血和肝功能受損等一系列變化。

一旦確診，應(yīng)立即采取措施，治療的關(guān)鍵在于終止妊娠以阻止病情進展。具體治療包括：①控制高血壓，常用拉貝洛爾、硝苯地平或氫氯噻嗪等抗高血壓藥；②改善肝功能，可能需要接受輸注新鮮冰凍血漿或白蛋白；③預防及治療并發(fā)癥，如癲癇可用硫酸鎂抑制抽搐。若病情嚴重甚至危及生命，需立即安排剖宮產(chǎn)終止妊娠。在治療過程中，密切監(jiān)測血壓、肝酶和血小板水平是重中之重，有助于評估治療效果和病情進展。

高危人群建議孕期進行系統(tǒng)產(chǎn)前檢查，尤其關(guān)注血壓和尿蛋白變化，以便及早發(fā)現(xiàn)潛在問題。注意均衡飲食、控制體重，避免高鹽飲食和過度勞累，適量進行輕緩運動，有助于降低風險。如果感到明顯不適或自查出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時至醫(yī)院產(chǎn)科或高危妊娠門診就診，避免耽誤治療時機。

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