吳東海
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
肛周膿腫手術(shù)后漏大便并不正常,可能是手術(shù)并發(fā)癥或術(shù)后恢復(fù)問題,需及時就醫(yī)排查原因并針對性治療。
肛周膿腫手術(shù)后漏大便可能與手術(shù)創(chuàng)傷、括約肌損傷或感染有關(guān)。手術(shù)過程中,如果括約肌受到損傷或術(shù)后感染未得到有效控制,可能導(dǎo)致肛門功能異常,出現(xiàn)漏便現(xiàn)象。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或排便習(xí)慣改變也可能引發(fā)這一問題。
1、手術(shù)創(chuàng)傷
肛周膿腫手術(shù)可能對肛門周圍組織造成一定損傷,尤其是括約肌。如果手術(shù)范圍較大或操作不當(dāng),可能導(dǎo)致括約肌功能受損,進(jìn)而影響肛門控制能力。術(shù)后需密切觀察排便情況,若發(fā)現(xiàn)漏便,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。
2、感染未控制
術(shù)后感染是肛周膿腫手術(shù)的常見并發(fā)癥之一。如果感染未得到有效控制,可能導(dǎo)致局部組織炎癥加重,影響肛門功能。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢類、青霉素類藥物,同時保持傷口清潔干燥,避免感染擴(kuò)散。
3、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)
術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。如果飲食不當(dāng)、排便習(xí)慣不良或未按時換藥,可能影響傷口愈合,導(dǎo)致漏便。建議術(shù)后多攝入高纖維食物,如燕麥、紅薯,避免辛辣刺激性食物。同時,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,避免用力排便。
4、括約肌功能訓(xùn)練
如果漏便與括約肌功能受損有關(guān),可通過括約肌功能訓(xùn)練改善。例如,進(jìn)行提肛運動,每天3次,每次10-15分鐘,有助于增強括約肌力量。生物反饋治療也是一種有效的方法,可通過儀器輔助訓(xùn)練肛門控制能力。
5、就醫(yī)排查
若漏便持續(xù)或加重,需及時就醫(yī)排查原因。醫(yī)生可能通過肛門指檢、超聲或MRI檢查評估括約肌功能及傷口恢復(fù)情況。根據(jù)檢查結(jié)果,可能采取藥物治療、物理治療或二次手術(shù)修復(fù)。
肛周膿腫手術(shù)后漏大便并非正?,F(xiàn)象,需引起重視。通過及時就醫(yī)、規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,大多數(shù)患者可恢復(fù)正常功能。術(shù)后應(yīng)密切關(guān)注身體變化,遵循醫(yī)生建議,避免因忽視癥狀而延誤治療。