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膽道閉鎖都是先天性的嗎

肝膽疾病編輯
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膽道閉鎖大多數(shù)是先天性的，但也有極少數(shù)為后天獲得性。先天性膽道閉鎖是由于胎兒期膽道發(fā)育障礙引起的，而后天性膽道閉鎖則可能與感染、自身免疫性疾病或外傷等因素有關(guān)。

先天性膽道閉鎖主要發(fā)生在新生兒期，其根本原因是胎兒期膽道系統(tǒng)發(fā)育異常，可能與遺傳、母體環(huán)境及某些病毒感染（如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒）有關(guān)。遺傳因素在膽道閉鎖中的作用尚未完全明確，但有數(shù)據(jù)顯示，特定基因突變可能增加風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素如宮內(nèi)感染可能直接損害胎兒的膽道系統(tǒng)，導(dǎo)致膽道閉塞。相比之下，后天性膽道閉鎖更為罕見，多見于嬰兒或兒童階段，病因可能包括病毒感染（如巨細(xì)胞病毒、甲肝病毒）、膽管外傷、膽道結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽道阻塞。

針對膽道閉鎖，治療手段以手術(shù)為主，特別是“葛西手術(shù)”（肝門空腸吻合術(shù)），通常用于恢復(fù)膽汁引流。如果病情較重或手術(shù)效果不理想，肝移植可能是唯一的治愈方法。藥物治療多為輔助性，常用包括熊去氧膽酸以幫助改善膽汁流通和肝保護(hù)藥物。為改善患兒的營養(yǎng)狀況，術(shù)后還需調(diào)整飲食，多攝取高熱量、高蛋白的食物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充脂溶性維生素（如維生素A、D、E、K）。

患兒家長應(yīng)密切注意嬰兒出生后皮膚或鞏膜黃疸持續(xù)時(shí)間（超過2周需警惕），大便顏色變成陶土色，以及生長發(fā)育遲緩等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)上述異常跡象，應(yīng)盡早帶孩子至兒科或?qū)？漆t(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，以便及時(shí)確診和治療，避免病情惡化。

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