腦疝了還能清醒嗎
神經(jīng)內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #腦疝
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腦疝是一種極為危險(xiǎn)的神經(jīng)急癥，在早期的小范圍腦疝形成時(shí)患者可能仍處于清醒狀態(tài)，但若未及時(shí)治療，清醒狀態(tài)會(huì)迅速惡化，甚至危及生命。
腦疝是由于顱內(nèi)容物（例如腦組織、血液、腦脊液等）在顱內(nèi)壓力劇增時(shí)被迫移位所致，常見病因?yàn)槟X外傷、腦出血、顱內(nèi)腫瘤或腦水腫等。最初，腦疝的癥狀可能包括劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)模糊甚至昏迷等。部分患者在腦疝早期可能覺察不到嚴(yán)重后果，但隨著顱內(nèi)壓的進(jìn)一步升高，病情會(huì)快速惡化，表現(xiàn)為瞳孔不等大、昏迷、抽搐、呼吸障礙，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸心跳驟停。不及時(shí)干預(yù)會(huì)導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)損傷甚至死亡。
確診腦疝后應(yīng)立即接受治療。手術(shù)是最常用的方法之一，例如去骨瓣減壓術(shù)（減輕顱內(nèi)壓）、腦腫瘤切除術(shù)、血腫清除術(shù)等，有助于根本解決致疝原因。，對(duì)于急性腦水腫，可采取藥物治療，如應(yīng)用甘露醇快速降壓、脫水治療?；颊咭残栝]環(huán)管理血壓、血糖等因素，避免病情加劇。術(shù)后需通過CT或MRI監(jiān)測(cè)顱內(nèi)情況，同時(shí)接受專業(yè)康復(fù)治療。
為了降低腦疝風(fēng)險(xiǎn)，日常生活需避免頭部外傷，控制慢性疾病如高血壓或糖尿病。出現(xiàn)劇烈頭痛、昏迷加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，以防病情惡化至不可控階段。腦疝救治的成功率與干預(yù)時(shí)間息息相關(guān)，因此把握黃金急救時(shí)間至關(guān)重要。
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