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食管腐蝕性狹窄嚴(yán)重嗎

消化內(nèi)科編輯
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食管腐蝕性狹窄可能非常嚴(yán)重,它不僅會影響進(jìn)食和生活質(zhì)量,還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,例如感染、梗阻甚至癌變。及時就醫(yī)診斷和采取治療措施是改善預(yù)后的關(guān)鍵。

這種病通常是由化學(xué)物質(zhì)如強(qiáng)酸或強(qiáng)堿的誤服造成的,化學(xué)灼傷后食管壁形成瘢痕,導(dǎo)致管腔變窄。其他可能原因包括長期胃酸反流(反流性食管炎)、放射治療后的損傷等?;颊叱1憩F(xiàn)為吞咽困難,尤其是進(jìn)食固體食物時癥狀明顯,嚴(yán)重時連液體攝入也會受限,甚至完全梗阻。若未及時治療,患者可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良、反復(fù)感染、食管穿孔等并發(fā)癥。食管癌的長期風(fēng)險也會增加。

治療上包括藥物治療、手術(shù)治療與其他相關(guān)支持治療三類。藥物治療可通過口服類固醇藥物(如潑尼松)減輕炎癥,或用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)緩解胃酸刺激。手術(shù)治療適用于嚴(yán)重狹窄患者,如食管擴(kuò)張術(shù),利用氣囊擴(kuò)張狹窄部位;或食管支架植入術(shù),用金屬或塑料支架打開狹窄區(qū)域;嚴(yán)重者可能需要作代食管手術(shù),以胃或結(jié)腸代替病變段食管。對于癥狀輕微的患者,手術(shù)治療前也可結(jié)合營養(yǎng)支持,攝取高能量流質(zhì)飲食,同時避免辛辣、刺激性食物。

患上食管腐蝕性狹窄后應(yīng)密切配合醫(yī)生,及時就醫(yī)、科學(xué)治療是改善預(yù)后的基礎(chǔ)。同時注意預(yù)防誤服化學(xué)物質(zhì),定期隨訪病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

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