持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓
心血管內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #肺動(dòng)脈高壓 #高壓
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持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓是一種危險(xiǎn)性較高的慢性疾病，如不及時(shí)治療可能導(dǎo)致心肺功能衰竭。它是因肺動(dòng)脈壓力長期升高導(dǎo)致右心室負(fù)擔(dān)加重，最嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。
這種疾病的病因包括遺傳因素、環(huán)境因素和生理以及病理變化。遺傳方面，某些基因突變會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)；在環(huán)境因素中，慢性肺部疾病（如肺氣腫或慢性支氣管炎）、長期暴露于空氣污染或吸煙會(huì)誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓；生理方面，肺血管的異常增生、收縮或炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)阻力升高；病理方面，像先天性心臟病、結(jié)締組織?。ㄈ缬财げ。┮约伴L期未控制的心血管疾病也是常見誘因。持續(xù)的肺動(dòng)脈高壓最典型的癥狀包括呼吸困難、胸痛、疲勞、頭暈及腿部水腫，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)暈厥或心律失常。
治療方面包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)及生活方式改善。藥物中，內(nèi)皮素受體拮抗劑（如波生坦）、磷酸二酯酶-5抑制劑（如西地那非）、前列環(huán)素類似物（如曲前列素）是主要選擇，可改善血管擴(kuò)張和降低血流阻力。手術(shù)方面，對于嚴(yán)重病例可能需要肺移植或心肺聯(lián)合移植。生活中需戒煙、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇適合的低鹽飲食，并在醫(yī)師指導(dǎo)下補(bǔ)充氧療。
一旦出現(xiàn)與肺動(dòng)脈高壓相關(guān)的早期癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)，明確診斷后需定期隨訪，配合治療避免疾病進(jìn)展。監(jiān)測癥狀變化、規(guī)范用藥并改善生活習(xí)慣是長期控制疾病的關(guān)鍵。
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