糖尿病患者應(yīng)注意聽力問題

內(nèi)分泌科編輯博禾醫(yī)生

239次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-03-14 12:18:29

聽力損傷常見于糖尿病患者，特別是周圍神經(jīng)病變和冠心病并發(fā)癥患者聽力下降。數(shù)據(jù)顯示，糖尿病患者的聽力下降率是正常人的2倍，48%的老年2型糖尿病患者伴有聽力困難。

糖尿病聽力損傷往往發(fā)病緩慢，難以察覺，病情逐漸惡化不可逆轉(zhuǎn)，臨床療效有限。與老年聽力損傷相比，糖尿病患者聽力損傷的發(fā)病年齡明顯提前，程度重，進(jìn)展快。糖尿病聽力損傷具體表現(xiàn)為能聽到聲音，但在公共場(chǎng)所很難辨別聲音，說話發(fā)音不正確，唱歌跑步等。聽力受損的患者還會(huì)出現(xiàn)眩暈的癥狀，具體表現(xiàn)為突發(fā)旋轉(zhuǎn)感、上下升降感、前后左右搖晃感、頭暈等。

糖尿病患者聽力受損后，交流半徑受到很大影響，思維緩慢，性格偏僻，自卑等情況間接發(fā)生，反而影響患者對(duì)糖尿病的控制，形成惡性循環(huán)。

另外，由于糖尿病引起的聽力損害初期癥狀不明顯，容易與老年性耳聾混淆，因此臨床中早期發(fā)現(xiàn)該病引起了很大障礙。因此，專家提醒大多數(shù)糖尿病患者，一旦他們感到耳鳴、耳聾和眩暈，他們應(yīng)該警惕糖尿病聽力損傷的發(fā)生，尤其是那些已經(jīng)發(fā)生周圍神經(jīng)病變和冠心病的糖尿病患者。他們應(yīng)該更加警惕，并及時(shí)就醫(yī)。

防護(hù)遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，為了遠(yuǎn)離聽力損傷的危險(xiǎn)，糖尿病患者必須采取三種防護(hù)措施。第一，綜合管理糖尿病，加強(qiáng)預(yù)防和控制危險(xiǎn)因素是最重要的一點(diǎn)。患者應(yīng)積極控制血糖、血脂、血壓，合理配合三餐飲食，適量運(yùn)動(dòng)，改變不良生活習(xí)慣，這是控制糖尿病進(jìn)展的重要措施，積極控制糖尿病情況，有效防止聽力損傷等。對(duì)于平時(shí)血糖控制不理想的患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用能調(diào)節(jié)血糖的中藥降糖藥，如目前臨床上常用的津力達(dá)粒子。該藥是在中醫(yī)絡(luò)病理論指導(dǎo)下，以健脾運(yùn)津?yàn)橹委熢瓌t開發(fā)的中藥新藥，具有顯著的降糖作用，保護(hù)胰島β細(xì)胞，提高分泌胰島素的功能，提高血液中胰島素的含量。胰島素增多，血糖自然下降，中藥降糖的優(yōu)點(diǎn)是有效控制血糖不反彈。津力達(dá)粒子還可以改善胰島素的抵抗，中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院通過研究發(fā)現(xiàn)津力達(dá)粒子可以提高胰島素受體的敏感指數(shù)，使胰島素正常發(fā)揮降糖作用。另外，津力達(dá)粒子在降低血糖的同時(shí)，還具有降低膽固醇、甘油三酯、提高對(duì)人體健康有益的高密度脂蛋白膽固醇的特征，對(duì)糖尿病的治療、預(yù)防并發(fā)癥有積極的意義。

第二，糖尿病患者應(yīng)樹立愛耳、保護(hù)耳朵的意識(shí)，在日常生活中重視保護(hù)耳朵。從以下幾點(diǎn)開始，糖尿病患者應(yīng)保持良好的精神狀態(tài)。感情興奮會(huì)增加人體腎上腺素的分泌，耳內(nèi)小動(dòng)脈血管痙攣，小血管內(nèi)血流緩慢，內(nèi)耳供氧不足，突發(fā)性耳聾的慎重使用或禁用對(duì)神經(jīng)有損害的藥物，如氨基糖苷類抗生素是耳毒性藥物，應(yīng)避免使用，盡量遠(yuǎn)離噪音環(huán)境，如卡拉ok廳等，長(zhǎng)時(shí)間接觸高分貝的噪音會(huì)損害毛細(xì)胞，損害內(nèi)耳，不會(huì)引起聽力下降，因此應(yīng)該避免使用力量遠(yuǎn)離噪音環(huán)境。

再次，糖尿病患者應(yīng)定期到醫(yī)院接受聽力檢查，提前診斷治療，提高生活質(zhì)量。例如患者可以進(jìn)行純音聽閾值檢測(cè)、耳聲發(fā)射、聽性腦干反應(yīng)等檢測(cè)，這些檢測(cè)可以為患者提供相對(duì)準(zhǔn)確的依據(jù)，對(duì)糖尿病患者的聽力損害的預(yù)防和延緩具有重要意義。

糖尿病聽力

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