膽固醇高帶來的后果
心血管內科編輯
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膽固醇水平過高可能導致動脈粥樣硬化，從而增加心血管疾病如心肌梗死和中風的風險，還可能引發(fā)膽結石及脂肪肝等健康問題。高膽固醇的危害不僅限于心血管系統(tǒng)，還可能對其他器官和代謝功能產(chǎn)生負面影響。
膽固醇是體內必需的脂質，適量有助于維持細胞結構和激素分泌。其水平升高主要來源于遺傳、飲食和生活方式等因素。血液中的膽固醇分為低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，"壞膽固醇"）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，"好膽固醇"）。高水平的LDL-C可促進動脈壁脂質沉積，形成斑塊，最終導致動脈變窄、血流受阻，引發(fā)心腦血管疾病。而HDL-C的保護作用則在于能清除多余膽固醇。長期膽固醇增高還可能引起膽道中的脂質代謝紊亂，形成膽結石。脂代謝紊亂亦可能累積在肝臟，發(fā)展為脂肪肝。特別是肥胖患者，膽固醇代謝問題還可能進一步演變?yōu)榇x綜合征，增加糖尿病風險。
要降低膽固醇水平并減少其不良影響，可以從飲食、運動和藥物三個方向入手。飲食上以低脂低鹽為核心，增加攝入富含可溶性膳食纖維的食物，如燕麥、豆類、堅果，以及含植物甾醇的食品比如橄欖油。限制紅肉、全脂乳制品、油炸食品等高膽固醇和飽和脂肪含量高的食物有助于調節(jié)膽固醇水平。運動能提高HDL-C水平，建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，比如快走或游泳。藥物上，常用的降膽固醇藥物主要包括他汀類藥物（如阿托伐他?。?、膽汁酸結合樹脂（如考來烯胺）、以及PCSK9抑制劑（如依洛尤單抗）。藥物治療需謹遵醫(yī)囑，同時定期監(jiān)測膽固醇水平和肝功能。特殊情況下，如膽結石嚴重或脂肪肝轉化為肝硬化，則需考慮手術干預或其他針對性治療。
定期體檢是預防和監(jiān)測高膽固醇的關鍵。對于確診高膽固醇患者，應在飲食和運動干預無顯著效果時積極配合醫(yī)生制定個性化治療方案。如果出現(xiàn)胸痛、頭暈、肢體麻木等癥狀，應立即就醫(yī)以排查心腦血管急性事件，確保及時獲得有效治療。
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