怎樣判斷腹腔鏡術(shù)后有無粘連
關(guān)鍵詞: #腹腔鏡
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腹腔鏡手術(shù)之后要想判斷腹腔是否有黏連,最主要是根據(jù)患者的一些癥狀,因?yàn)橛懈骨荤R手術(shù)史,一般發(fā)生黏連的情況下,患者往往有一些典型的癥狀,比如說腹脹、腹痛,甚至肛門排氣、排便欠通暢,這些都預(yù)示著腹腔鏡之后,患者有可能有粘連的情況。
腹腔黏連一般在臨床當(dāng)中,在腹腔鏡手術(shù)之后,或多或少都有一定的粘連,但是相對(duì)來講,腹腔鏡對(duì)腹腔腸管、腸道損傷比較小,可能黏連比較輕微。
對(duì)于有些時(shí)間比較長(zhǎng),或者是病史比較長(zhǎng)的,要想判斷腔鏡手術(shù)之后是否有黏連的情況,也可以采取做一個(gè)腹部的X線平片,看看是否有腸道的積氣或者是一些擴(kuò)張,這些都能夠間接判斷是否有黏連。另外,也可以對(duì)于比較復(fù)雜、癥狀長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生,不緩解的,采取一個(gè)全腹部CT、腸道造影等多種影像學(xué)手段,來進(jìn)行一個(gè)判斷。
我們?cè)谂R床當(dāng)中也這樣判斷,腔鏡手術(shù)后是否有黏連,比如可以進(jìn)行二次的腹腔鏡探查,查看腔鏡手術(shù)后腹腔內(nèi)臟是否有黏連。這種二次腔鏡微創(chuàng)探查腹腔是否有黏連,已經(jīng)逐漸被臨床患者所接受,因?yàn)樗饕膬?yōu)點(diǎn)在于創(chuàng)傷小,而且診斷精準(zhǔn)明確,而且能夠比較直觀的通過二次進(jìn)手術(shù)腔鏡,來具體判斷局部哪個(gè)地方的黏連,然后也可以進(jìn)行一個(gè)初步的黏連松解,這對(duì)于腹腔鏡手術(shù)之后,判斷腸道有無黏連是非常直觀、有效的一種判斷方法。
如果懷疑腹腔鏡術(shù)后有腸道黏連,最好到正規(guī)的普外科,或者是一些結(jié)直腸外科,來進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括各種影像學(xué)檢查,必要時(shí)也可以采取提及到的,二次腔鏡探查有無黏連。
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