胃穿孔嚴重嗎 怎么治療胃穿孔
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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胃穿孔嚴重嗎？怎么治療胃穿孔？
病因：
胃穿孔在穿孔后會發(fā)生不同的后果，例如十二指腸后壁潰瘍是慢性潰瘍中的一種，周圍會形成膿瘡等。
臨床表現(xiàn)：
1.腹痛突然發(fā)生劇烈腹痛，疼痛初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也可以有陣發(fā)性加重。疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。
2.休克癥狀病情發(fā)展至細菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可出現(xiàn)中毒性休克。
3.惡心、嘔吐是部分胃穿孔病人出現(xiàn)的癥狀，同時還會出現(xiàn)腹脹、便秘等。
4.其他癥狀發(fā)熱、脈快，但一般都在穿孔后數(shù)小時出現(xiàn)。
5.體格檢查腹壁壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎癥狀，表現(xiàn)為板狀腹，肝濁音區(qū)縮小或消失。
檢查：
1.腹腔穿刺抽出膿性液體，有利于診斷。
2.X線檢查，特別是立位腹平片，會檢查出游離氣體等。
3.B超，CT檢查，有助確診。
診斷根據(jù)癥狀、體征及其他輔助檢查可做出診斷。
1.休克穿孔后劇烈的化學性刺激可引起休克癥狀。病人出現(xiàn)煩躁不安、呼吸淺促、脈快、血壓不穩(wěn)等表現(xiàn)。隨著腹痛程度的減輕，情況可趨穩(wěn)定。此后，隨著細菌性腹膜炎加重，病情又趨惡化，嚴重者可發(fā)生感染中毒性休克。
2.急性腹膜炎全腹肌緊張如板狀，壓痛顯著，拒按，反跳痛。
患者飲食禁忌要特別注意：
一、忌飽食。進食過多，大量食物較長時間停留在胃里，胃內(nèi)壓力增高，變薄的潰瘍面則易出血或穿破。
二、忌硬食。過硬的食物或難消化的食物炒豆、炒花生仁、油炸食物等，會對潰瘍面產(chǎn)生機械性磨損，引起出血或穿孔。
三、忌飲酒。酒精會刺激胃粘膜血管，使之痙攣缺血，增加胃腸蠕動，導致潰瘍病復發(fā)并發(fā)生出血、穿孔。
四、忌飲汽水。溶解于汽水中的碳酸氫鈉，能產(chǎn)生大量的二氧化碳氣體而增加胃腸內(nèi)的壓力，易造成胃與十二指腸球部前壁穿孔。
五、忌飲濃茶、咖啡。慢性胃潰瘍不宜飲用濃茶，因它會刺激胃粘膜，使之疼痛。
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