胃穿孔怎么治療

男，34歲 2020-09-18 20:30

病情描述:

胃穿孔怎么治療

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王雪梅主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院 2020-09-18 21:25

胃穿孔常見的原因是消化性潰瘍引起的，也是消化性潰瘍常見的嚴重并發(fā)癥之一。出現(xiàn)胃穿孔的情況，通常表現(xiàn)為劇烈的刀割樣上腹痛。做查體檢查的時候，患者往往處于被動體位，比如說不能站立或者是平躺，常常有明顯的腹部肌緊張，反跳痛，甚至出現(xiàn)板狀腹。一般可以通過做站立位的分布平片，可以看到膈肌下面出現(xiàn)游離氣體，是診斷胃穿孔最主要的癥狀臨床依據(jù)。出現(xiàn)胃穿孔的情況，需要及時上醫(yī)院住院治療。首先判斷是良性的胃穿孔，還是十二指腸潰瘍穿孔以及腫瘤引起的穿孔性，因為這個涉及到具體的治療方法、以及影響病情愈合的判斷。小穿孔的話，可以內(nèi)科保守治療，比如說抑制胃酸預防感染、禁食、胃腸減壓、減少胃腸分泌、腸外營養(yǎng)支持等。如果是比較嚴重的穿孔，可能需要外科手術治療或者是內(nèi)鏡下治療。

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