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先天性膽道閉鎖并發(fā)癥有哪些？

肝膽疾病編輯
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關(guān)鍵詞： #并發(fā)癥

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，先天性膽道閉鎖成為了一種常見(jiàn)的疾病，患有此病的嬰幼兒只要的得到及時(shí)治療，很快就會(huì)痊愈，并不會(huì)遺留什么病根，但是，個(gè)別病例仍會(huì)出現(xiàn)一些這樣或那樣的并發(fā)癥，那么，作為家長(zhǎng)，我們必須提前對(duì)這些并發(fā)癥進(jìn)行了解，預(yù)防萬(wàn)一，下面，我們就先天性膽道閉鎖的并發(fā)癥進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹：

先天性膽道閉鎖的術(shù)后并發(fā)癥

先天性膽道閉鎖的術(shù)后并發(fā)癥一、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張：隨著生存病例數(shù)增加，肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張例數(shù)也會(huì)增多。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、黃疸、糞便顏色發(fā)白，通過(guò)B超和CT可做出診斷。

共分為三型：?jiǎn)蝹€(gè)孤立囊腔與周?chē)鷽](méi)有交通支的屬A型，孤立囊腫與周?chē)薪煌ㄖ貰型，多發(fā)性囊狀擴(kuò)張屬C型。A和B型可通過(guò)B超下經(jīng)皮囊腫穿刺置管引流或肝內(nèi)囊腫空腸吻合術(shù)而治愈，而C型此治療方法效果差，要考慮肝移植。

先天性膽道閉鎖的術(shù)后并發(fā)癥二、術(shù)后膽管炎：發(fā)生在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)的膽管炎，稱早期膽管炎，危害最大。因?yàn)榇藭r(shí)膽管上皮未與腸黏膜上皮愈合，發(fā)生炎癥后原開(kāi)放的膽管極易閉塞?；純罕憩F(xiàn)為不明原因的煩躁、拒食、腹脹，排出膽汁量減少，大便顏色變淡、發(fā)熱、黃疸加深，白細(xì)胞增加等。

此時(shí)要加大激素用量，更改抗生素。反復(fù)發(fā)作膽管炎在不能控制時(shí)，常因肝功能衰竭、或敗血癥死亡。超過(guò)3個(gè)月乃至數(shù)年后的膽管炎，稱晚期膽管炎，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)生的發(fā)熱、黃疸，嚴(yán)重因肝衰死亡。有此情況發(fā)生應(yīng)早期考慮行肝移植。

先天性膽道閉鎖的術(shù)后并發(fā)癥三、門(mén)脈高壓癥：①對(duì)Kasai術(shù)后門(mén)脈高壓癥發(fā)生時(shí)間的問(wèn)題研究不多，有人報(bào)道對(duì)24例121次內(nèi)鏡檢查，發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張以1歲8個(gè)月~11歲7個(gè)月為多。食管靜脈曲張是門(mén)脈高壓的早期表現(xiàn)，故提出對(duì)Kasai術(shù)后1年的患兒應(yīng)行內(nèi)鏡檢查，作為隨訪的措施之一。

②膽管炎與門(mén)靜脈高壓的相關(guān)因素方面不少作者發(fā)現(xiàn)，未患過(guò)膽管炎的患兒約8%發(fā)生食管靜脈曲張?；歼^(guò)膽管炎的占58%，故上行性膽管炎與食管靜脈曲張成正相關(guān)。因膽汁排泄中斷再次手術(shù)后又生存下來(lái)的患者有100%發(fā)生門(mén)脈高壓。還與術(shù)后黃疸消失速度有關(guān)。

以上便是先天性膽道閉鎖的并發(fā)癥，我們通過(guò)上面的了解，可以大體知道其并發(fā)癥的危害并不小于其疾病本身，做完手術(shù)后，各位家長(zhǎng)需要細(xì)心觀察，并積極和醫(yī)生交流先天性膽道閉鎖并發(fā)癥的預(yù)防措施，提前預(yù)防，這樣我們才能最大限度的保證孩子的健康，但若是發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)先天性膽道閉鎖并發(fā)癥，也不要慌張，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行診斷治療。

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