流感如何用藥?

甲流發(fā)病率高,奧司他韋熱銷,甚至一藥難求。治療甲流只有奧司他韋嗎?用藥需要注意什么?
抗流感藥物
目前我國(guó)上市的藥物有神經(jīng)氨酸酶抑制劑、血凝素抑制劑和M2離子通道阻滯劑。
1、神經(jīng)氨酸酶抑制劑
神經(jīng)氨酸酶抑制劑可以抑制流感病毒表面的神經(jīng)氨酸酶(一種糖蛋白酶),防止新形成的病毒顆粒從感染細(xì)胞中釋放,從而阻止病毒的進(jìn)一步傳播。它對(duì)甲型和乙型流感有效,包括以下幾種:
奧司他韋(膠囊/顆粒)。
扎那米韋(吸入噴霧劑):適用于7歲以上的成人和青少年。
帕拉米韋(注射液)。
2、血凝素抑制劑
血凝素抑制劑能抑制病毒脂膜與宿主細(xì)胞的融合,阻斷病毒的復(fù)制。
阿比多爾(顆粒):可用于治療成人A、B型流感。
3、M2離子通道阻滯劑
金剛烷胺和金剛乙胺:不建議使用流感病毒株耐藥性。
用藥須知
雖然抗流感藥物對(duì)流感病毒有效,但有許多不良反應(yīng),如惡心嘔吐(發(fā)病率高)、腹瀉、支氣管炎、腹痛、頭暈等??沽鞲胁《舅幬锞鶠樘幏剿帯?jù)報(bào)道,兒科患者使用奧司他韋進(jìn)行自我傷害和妄想治療,因此不要盲目購(gòu)買和使用。他們必須聽從醫(yī)生的建議;
奧司他韋用于治療流感時(shí),每天2次,療程為5天;預(yù)防流感時(shí),劑量與治療劑量相同,但建議每天使用10天。服藥期間一直有預(yù)防作用;
奧司他韋只對(duì)甲型和乙型流感病毒有效,對(duì)其他病毒無(wú)效。因此,不需要隨意囤積藥物;
奧司他韋不能取代流感疫苗,也不應(yīng)影響每年的流感疫苗接種。奧司他韋不應(yīng)在兩周內(nèi)服用,也不應(yīng)在服用奧司他韋后48小時(shí)內(nèi)接種。因?yàn)閵W司他韋可能會(huì)抑制活疫苗病毒的復(fù)制。三價(jià)滅活流感疫苗可在服用磷酸奧司他韋前后任何時(shí)候使用;
阿比多爾在中國(guó)沒(méi)有兒童用藥的臨床資料,但在國(guó)外有阿比多爾用于2歲以上兒童流感的資料,使用時(shí)要謹(jǐn)慎。
此外,在診斷和治療方案中,還詳細(xì)介紹了抗流感病毒的中成藥。根據(jù)不同的癥狀,可以選擇不同的藥物,如疏風(fēng)解表、清熱解毒、抗感顆粒、兒童黑豆翹曲顆粒等。;辛溫解表、正柴胡飲顆粒、感冒清熱顆粒等。;解表清內(nèi)、連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等。;清熱解毒,宣肺化痰,銀黃口服液等。兒童可選擇肺熱咳喘顆粒(口服液)等。