心肌橋是心臟上的一種微解剖結(jié)構,對心血管的不良事件發(fā)生有促進作用。具體如下:
心臟隨著冠狀動脈發(fā)育,淺層心肌可能會覆蓋于冠狀動脈某個節(jié)段的表面,而冠狀動脈的這一節(jié)段在心肌內(nèi)走行,這一束心肌被稱為心肌橋,而這一節(jié)段的冠狀動脈被稱為壁冠狀動脈。由于壁冠狀動脈在心動周期的收縮期會被擠壓,所以嚴重時可引起遠端心肌缺血,在臨床上常表現(xiàn)為心絞痛、心律失常、心肌梗死或猝死。另外,因為心肌橋的存在,在收縮期可以出現(xiàn)血流逆流,從而損害該處的血管內(nèi)膜,加速動脈粥樣硬化的形成。
一旦確診心肌橋,應避免使用硝酸甘油等硝酸酯藥物類藥物,可以通過手術分離壁冠狀動脈,手術治療可能是根治本病的方法,但也有一定的幾率復發(fā),如若復發(fā),可遵醫(yī)囑服用美托洛爾、比索洛爾等β受體拮抗劑緩解臨床癥狀。
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