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膽穿孔一定要手術(shù)嗎

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #手術(shù)

膽穿孔通常是指膽囊穿孔。如果膽囊穿孔很小，且膽囊壁能夠自行愈合，一般不需要手術(shù)，如果膽囊穿孔較大或伴有感染跡象，通常需要手術(shù)。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療措施。具體分析如下：

1、不需要手術(shù)：如果膽囊穿孔較小，僅限于膽囊表層，且膽囊壁結(jié)構(gòu)未受破壞，具備自我修復(fù)的能力，同時(shí)沒有導(dǎo)致膽汁泄漏或其他并發(fā)癥，那么膽囊壁有可能無需手術(shù)而自行愈合。在這種情況下，醫(yī)生可能會建議觀察等待，并密切觀察患者的病情。

2、需要手術(shù)：膽囊穿孔會導(dǎo)致膽汁和結(jié)石進(jìn)入腹腔，引發(fā)膽汁性腹膜炎。這種炎癥會導(dǎo)致腹部劇烈疼痛，疼痛點(diǎn)通常在右上腹，并可能向右肩和背部放射。如果穿孔較大，炎癥反應(yīng)也會更嚴(yán)重，可能導(dǎo)致彌漫性的腹膜炎，進(jìn)一步引發(fā)嚴(yán)重的感染和中毒性休克。還可能引發(fā)腹腔內(nèi)的膿腫、感染等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥會增加治療難度，進(jìn)行手術(shù)治療是必要的，可以有效地控制感染和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

在膽穿孔治療期間，建議避免香腸、炸雞、奶酪、蛋糕等油膩、高脂肪的食物，以免刺激膽囊。同時(shí)，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。

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