關(guān)木通有什么功效與作用
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
關(guān)木通的功效和作用
本品為馬兜鈴科植物東北馬兜鈴Aristolochianshurinsiskomm.干藤莖。秋冬兩季采截。去除粗皮，曬干。
注：由于含有馬兜鈴酸，關(guān)木通會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腎毒性，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局于2002年4月1日向全國(guó)發(fā)出通知，取消關(guān)木通的藥用標(biāo)準(zhǔn)，因此沒(méi)有人能繼續(xù)使用關(guān)木通作為藥物，在原使用關(guān)木通的配方中，應(yīng)使用不含馬兜鈴酸的木通。
【性狀】本品呈長(zhǎng)圓柱形，略扭曲，長(zhǎng)1～2m，直徑1～6厘米。表面為灰黃色或棕黃色，有淺溝和棕褐色殘留粗皮膚斑點(diǎn)。部分稍微膨脹，有一個(gè)痕跡。輕，硬，不易折斷，部分為黃色或淺黃色，皮膚薄，木材寬，有多層環(huán)排列整齊的導(dǎo)管，輻射狀，髓不明顯。摩擦殘留的粗皮膚，有樟腦氣味。微氣味，苦味。
【性味與歸經(jīng)】苦、冷。歸心、小腸、膀胱經(jīng)。
【功能與主治】清心火，利尿，通經(jīng)下乳。用于口舌潰瘍、心煩尿紅、水腫、熱淋澀痛、白帶、閉乳少、濕熱痛。
【注意】孕婦慎用。
關(guān)木通
【儲(chǔ)藏】放置通風(fēng)干燥的地方。
【英文名】CAULISARISTOLOCHIAEMANSHURIENSIS
【別名】木通馬兜鈴、東北木通、馬木通、萬(wàn)年藤
【來(lái)源】本產(chǎn)品為馬兜鈴科植物東北馬兜鈴Aristolochianshuriensiskomm.干藤莖。秋冬兩季采截，去除粗皮，曬干。
【制作方法】清洗、浸泡、潤(rùn)濕、切片、曬干。本產(chǎn)品為圓形薄片，表面為黃色或黃白色。木部寬，導(dǎo)管孔大，多層環(huán)形排列為篩網(wǎng)狀，射線色淺，髓部不明顯。周圍是灰色和黃色，粗糙。輕，硬。微氣，苦。
【性狀】本品呈長(zhǎng)圓柱形，略扭曲，長(zhǎng)1～2m，直徑1～6厘米。表面為灰黃色或棕黃色，有淺溝和棕褐色殘留粗皮膚斑點(diǎn)。部分稍微膨脹，有一個(gè)痕跡。輕，硬，不易折斷，部分為黃色或淺黃色，皮膚薄，木材寬，有多層環(huán)排列整齊的導(dǎo)管，輻射狀，髓不明顯。摩擦殘留的粗皮膚，有樟腦氣味。微氣味，苦味。
【鑒別】
(1)本品粉末為淡黃色。大多數(shù)纖維管胞呈束狀，長(zhǎng)棱形，直徑11～20μm，壁上有明顯的具緣紋孔，紋孔斜裂或交叉成十字形。分隔纖維直徑21～42μm，明顯的斜紋孔。石細(xì)胞罕見(jiàn)，方形或多角形，壁厚。草酸鈣簇晶直徑約為40μm。直徑約為328μm，多破碎，有緣紋孔圓形，排列緊密；有緣紋孔管胞罕見(jiàn)。
(2)取本品粉1g，加70％乙醇20ml，加熱回流15分鐘，冷卻過(guò)濾。將濾液點(diǎn)在濾紙上，干燥后在紫外線燈(365nm)下觀察，呈藍(lán)色熒光；在點(diǎn)樣處加入1滴稀鹽酸，干燥后呈黃綠色熒光，用氨蒸氣熏制后再呈藍(lán)色熒光。
(3)取粉1g，加乙醇50ml，加熱回流1小時(shí)，濾液蒸干，殘?jiān)右掖?ml溶解，作為試驗(yàn)溶液。另取關(guān)木通對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。取馬兜鈴酸對(duì)照品，加乙醇制成每1ml0。5mg溶液，作為對(duì)照溶液。照薄層色譜法(附錄ⅥB）試驗(yàn)吸收上述三種溶液各3種μl，分別點(diǎn)同一硅膠Ｇ在薄層板上，用甲苯制成條狀－醋酸乙酯－水－甲酸（20:10:1：1)上層溶液為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，分別在陽(yáng)光和紫外線燈(365nm)下檢查。在試驗(yàn)品色譜中，與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相對(duì)應(yīng)的位置顯示相同顏色的斑點(diǎn)。
【性味歸經(jīng)】苦，冷；有毒。歸心、小腸、膀胱經(jīng)。
【功能主治】清心火，利尿，通經(jīng)下乳。用于口舌潰瘍、心煩尿紅、水腫、熱淋澀痛、白帶、閉乳少、濕熱痛。
【用法用量】3～6g。
【注意】不能多用，長(zhǎng)期服用，腎功能不全，孕婦不宜服用。
【儲(chǔ)存】放置通風(fēng)干燥的地方。
【備注】
(1)治濕熱下注、淋瀝澀痛，常與車前、滑石等同用。而且利尿力強(qiáng)，常以小便不利、水腫、腳氣等癥狀為主要藥物，可與桑白皮、豬苓等其他利水消腫藥物一起使用。用于心火上炎、心煩尿紅、口舌生瘡等疾病，常與生地、竹葉、甘草同用。用于產(chǎn)后乳汁稀少，常與王不流行、穿山甲等配伍；或與豬蹄一起煮。治濕熱痛，關(guān)節(jié)不利，常與薏苡仁、桑枝、忍冬藤等配伍使用。
(2)服用大量木通(60g)煎湯后引起急性腎衰竭的患者，臨床應(yīng)用時(shí)不宜大量使用。孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
注：由于其對(duì)肝腎的毒性較大，目前關(guān)木通已在市場(chǎng)上停止銷售。
【摘錄】《中國(guó)藥典》
關(guān)木通(注:禁止生產(chǎn)含“關(guān)木通”的藥品，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局取消關(guān)木通藥品標(biāo)準(zhǔn))
關(guān)木通
(中國(guó)藥典)
【異名】馬木通(《東北植藥圖志》)，苦木通(《中草藥品種論述》)。
【采集】9月至次年3月采收，切莖，切段，去掉外面的糙皮，曬干或烘干，理直，捆扎。
【藥材】干莖呈圓柱形，長(zhǎng)30～直徑1.2260cm～2.5厘米，表面灰黃色或棕色，節(jié)部略厚。質(zhì)地堅(jiān)固，不易折斷。截面皮呈黃白色柔軟，木部呈黃色，布滿小孔，與黃色線條相間呈車輪狀。沒(méi)有氣，味道很苦。
生產(chǎn)吉林、黑龍江、遼寧等地。
【化學(xué)成分】含馬兜鈴酸、齊墩果酸、常春藤皂苷元等。
【藥理作用】①對(duì)心血管系統(tǒng)的影響
據(jù)報(bào)道，煎劑與離體蟾蜍和豚鼠的心臟非常相似。但后來(lái)的研究證明，它對(duì)心臟的作用是由鈣和單寧酸引起的，木通本身并不具有洋地黃樣強(qiáng)心苷的作用。麻醉兔和狗靜脈注射劑0.5～2克/公斤可使血壓立即升高，然后下降，并出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的繼發(fā)性血壓降低現(xiàn)象。有些兔子沒(méi)有血壓升高，只有血壓降低。
②其他作用
煎劑對(duì)離體小鼠小腸有興奮作用，對(duì)離體小鼠未懷孕和妊娠子宮有抑制作用。麻醉犬和兔子靜脈注射煎劑時(shí)，尿量在短時(shí)間內(nèi)減少，沒(méi)有利尿作用。然而，正常人口服用時(shí)，尿量增加，但氯化物的排泄量低于對(duì)照組。
此外，同屬植物鐵線蓮狀馬兜鈴中提出的馬兜鈴酸的作用如下：
①抗腫瘤作用
多次腹腔注射可抑制大鼠腹水肝癌的生長(zhǎng)，但對(duì)小鼠肉瘤-180、大鼠的肉瘤-45、肉瘤-M-1及大鼠癌-RS-1.對(duì)小鼠肉瘤-37無(wú)效、肉瘤-AK的生長(zhǎng)也有一些阻礙作用。
②一般作用
0.1～1%馬兜鈴酸滴入兔眼結(jié)膜囊或皮下注射，無(wú)刺激作用。麻醉貓靜脈注射1～10毫克/公斤可升高血壓，心率無(wú)變化；40毫克／貓死于公斤，心跳先停，呼吸后停。對(duì)離體兔耳和腎的血管有一定的收縮作用，對(duì)離體兔腸、在位兔腸和在位貓子宮有興奮作用。小鼠靜脈或腹腔注射300～50毫克/公斤可以降低直腸溫度2～2.5℃，持續(xù)24小時(shí)。
【性味】《中國(guó)藥典》："苦，冷。"
【功能主治】清心火，利尿，通經(jīng)下乳。用于口舌潰瘍、心煩尿紅、水腫、熱淋澀痛、白帶、經(jīng)閉乳少、濕熱痛。
《中國(guó)藥典》：“瀉熱降火。治療口舌瘡，小便澀。”
【用法與用量】?jī)?nèi)服:煎湯，0.5～1.5錢(qián)。
【異常治療】過(guò)量服用木通馬兜鈴會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭。據(jù)報(bào)道，一名婦女為了通過(guò)牛奶，購(gòu)買(mǎi)了大約2.2個(gè)紅豆湯，服用后感到上腹部不適，然后嘔吐、頭痛、胸悶、腹脹、隱隱作痛，每天腹瀉7～八次；半個(gè)月后，面部開(kāi)始腫脹，尿頻尿急，夜尿7次～八次，每天尿量不多，不發(fā)燒，全身逐漸腫脹，不能平躺，神志不清，半昏迷。實(shí)驗(yàn)室檢查:非蛋白氮511～112毫克%，二氧化碳結(jié)合力22.4%，尿酚紅排泄試驗(yàn)2次為“0”。同樣的情況也發(fā)生在產(chǎn)婦之翁吃了同木煮的紅豆后。入院后按急性腎功能衰竭和尿毒癥急救治療，癥狀改善后自動(dòng)出院。
中藥化學(xué)鑒定
物理化學(xué)鑒定(1)取粉1g，加75%乙醇20ml，回流加熱15min，冷卻過(guò)濾。取濾液點(diǎn)在濾紙上，干燥后在紫外線燈(365nm)下觀察，顯示藍(lán)色熒光；在點(diǎn)樣處加入1滴稀鹽酸，干燥后呈黃綠色熒光，用氨試劑熏制后，再次顯示天藍(lán)色熒光。(檢查馬兜鈴酸)。
(2)薄層色譜取粉1g，加乙醇50ml水浴熱回流1h，過(guò)濾。蒸干，殘?jiān)右掖?ml溶解，用于試驗(yàn)。取馬兜鈴酸對(duì)照產(chǎn)品，加乙醇制成每1ml0.5mg溶液，作為對(duì)照產(chǎn)品溶液；吸收上述兩種溶液，每3種μl點(diǎn)在同一硅膠G薄板上，甲苯-醋酸乙酯-水甲酸(20：10：1：1)上層溶液為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出晾干，放在紫外線燈(365nm)下檢查。供視品色譜在與對(duì)照品色譜相對(duì)應(yīng)的位置顯示相同的色斑。質(zhì)量標(biāo)志中華人民共和國(guó)藥典1995年版規(guī)定，乙醇浸出物按冷浸法測(cè)定，不得少于16.0%。
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