產(chǎn)后出血的癥狀與防治 預(yù)防產(chǎn)后出血的方法
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關(guān)鍵詞： #產(chǎn)后出血 #癥狀
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產(chǎn)后流血，是產(chǎn)婦的奪命殺手。產(chǎn)后流血不止是較為危險的癥狀，可分為兩種情況，一是產(chǎn)后出血，二是晚期產(chǎn)后出血。為了預(yù)防這種癥狀出現(xiàn)，新媽媽及其家人都應(yīng)當(dāng)要做積極的準(zhǔn)備工作。
產(chǎn)后出血的癥狀與防治
在分娩后24小時內(nèi)，陰道出血量達(dá)到或超過500毫升者，就被認(rèn)為是產(chǎn)后出血。這是一種常見但較為危險的并發(fā)癥，是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。產(chǎn)后出血的發(fā)生率約占分娩總數(shù)的2%。產(chǎn)后出血會使產(chǎn)婦的抵抗力下降，易發(fā)生產(chǎn)褥感染，遺留后遺癥，嚴(yán)重時會造成產(chǎn)婦休克。如果醫(yī)治不及時，還會奪取產(chǎn)婦的生命。因此，必須積極預(yù)防這種產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生。
導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因有很多，如子宮收縮乏力、胎盤滯留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等等，其中最常見的就是子宮收縮乏力，這多是由產(chǎn)程過長、胎兒過大、新媽媽思想緊張與產(chǎn)前沒有好好休息引起過度疲勞所致。因此，最好的防治工作就是新媽媽要放松心情，不要過度緊張。在分娩過程中，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，盡量保持體力，在陣痛間歇，可以適量吃一點東西。對有可能出現(xiàn)子宮收縮乏力的產(chǎn)婦，在胎兒娩出后要注射縮宮素，以幫助子宮收縮。如果是胎寶寶過大、會陰發(fā)育不良、急產(chǎn)或手術(shù)助產(chǎn)，則可出現(xiàn)軟產(chǎn)道裂傷，對這類產(chǎn)婦，必要時要采取會陰側(cè)切手術(shù)，若有裂傷應(yīng)盡快縫合止血。有些新媽媽，特別是經(jīng)歷了多次流產(chǎn)的新媽媽，分娩后可能會出現(xiàn)胎盤娩出困難，或有部分胎盤滯留于宮腔內(nèi)，這就需要醫(yī)生協(xié)助剝離胎盤或?qū)嵤┕螌m術(shù)。
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晚期產(chǎn)后出血的癥狀與防治
正常分娩后，2小時內(nèi)陰道流血量較多，2小時后流血會逐漸減少。如果在分娩24小時以后陰道大量出血，并且超過400毫升者，被稱為晚期產(chǎn)后出血。這種病癥非常嚴(yán)重，多見于產(chǎn)后1～2周，也有產(chǎn)婦在6～8周才發(fā)病。陰道流血可持續(xù)或間斷，也可表現(xiàn)為急劇大量出血，可伴有低熱，患者常常因失血過多導(dǎo)致嚴(yán)重貧血或失血性休克。
導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因主要有：產(chǎn)后子宮收縮乏力；胎盤或胎膜未完全排出，體內(nèi)有殘留；胎盤附著部位恢復(fù)不全，局部創(chuàng)傷不能及時修復(fù)；剖宮產(chǎn)手術(shù)后，子宮切口部位血管內(nèi)血栓脫落出血；黏膜下子宮肌瘤、絨癌出血；凝血功能障礙。因晚期產(chǎn)后出血的原因較多，多以治療方法也要因病因而異。如果是少量或中量陰道出血，應(yīng)使用足量廣譜抗生素、子宮收縮劑。如果是有胎盤、胎膜殘留或胎盤附著部位復(fù)舊不全，在注射抗生素的同時要控制感染，應(yīng)做清宮手術(shù)，刮出物送病理檢查，已做明確診斷。如果是出現(xiàn)急性大量出血，應(yīng)及時送往醫(yī)院做輸血等治療。
為了預(yù)防產(chǎn)后大出血，新媽媽及其家人都要做積極的準(zhǔn)備工作。在孕期，準(zhǔn)媽媽要多食用含鈣豐富的食物，這可以預(yù)防分娩時的子宮乏力。如果曾在孕期出現(xiàn)貧血癥狀，準(zhǔn)媽媽要補充含鐵豐富的食物，以提高分娩時對失血的耐受力。在懷孕期間，孕媽媽要適當(dāng)活動，科學(xué)飲食，防止胎兒過大過重，這都會增加分娩的困難。最后，準(zhǔn)媽媽的家人要多多鼓勵她，家中老人盡量少在分娩前對準(zhǔn)媽媽說一些“女人生產(chǎn)就是到鬼門關(guān)走一遭”的話，這會給本已緊張的準(zhǔn)媽媽更添心理壓力。此外，分娩后，家人要及時關(guān)注新媽媽的變化，一旦發(fā)現(xiàn)新媽媽血流量過多，應(yīng)及時送往醫(yī)院治療。
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