痛風(fēng)常侵犯的部位是哪里痛風(fēng)患者常見哪些癥狀表現(xiàn)

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106次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-12-27 15:18:14

痛風(fēng)發(fā)生在許多中老年人身上，因?yàn)榇蠖鄶?shù)痛風(fēng)都是由風(fēng)濕病引起的。風(fēng)濕病長期生活在潮濕的環(huán)境中，是一種由關(guān)節(jié)保護(hù)不當(dāng)引起的老年疾病。痛風(fēng)患者不僅會(huì)感到身體疼痛，還會(huì)引起關(guān)節(jié)變形。因此，痛風(fēng)患者應(yīng)所以痛風(fēng)患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)乜纯此麄兊纳眢w會(huì)有什么癥狀。

第一期無癥狀高尿酸血癥

在此期間，患者血清中的尿酸濃度會(huì)增加，但沒有臨床關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石或尿酸結(jié)石等臨床癥狀

這種情況發(fā)生在青春期，可能發(fā)生在家族史上，而女性患者往往發(fā)生在更年期。無癥狀高尿酸血癥終身可能存在，但也可能轉(zhuǎn)化為急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎或腎結(jié)石。大多數(shù)臨床無癥狀高尿酸血癥患者在改變其他情況之前都會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀，但請注意，約10%至40%的患者會(huì)首先出現(xiàn)腎結(jié)石癥狀。

第二期急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

在此期間，患者在受影響的關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛癥狀。在疾病的早期階段，他們經(jīng)常侵犯單個(gè)關(guān)節(jié)（占90%），其中約一半發(fā)生在掌骨關(guān)節(jié)。因此，患者疼痛困難，不能穿鞋。他們經(jīng)常穿拖鞋來看病，但后來，他們也可能侵犯許多關(guān)節(jié)，有時(shí)只侵犯其他部位，痛風(fēng)的常見部位包括大腳趾、腳背、腳踝、腳跟、膝蓋、手腕、手指和肘部，但其它部位也會(huì)發(fā)作。應(yīng)注意提高診斷的重點(diǎn)是保持高度警惕。不要認(rèn)為其他部位的疼痛不能由痛風(fēng)引起。

一般來說，痛風(fēng)患者晚上會(huì)開始劇烈疼痛和關(guān)節(jié)炎癥，有時(shí)還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。這種情況在飲食過量中很常見，尤其是宴會(huì)后、飲酒、藥物、創(chuàng)傷或手術(shù)后，有時(shí)腳踝扭傷后，尤其是脫水時(shí)。臨床上，患者睡覺前可能沒有什么不同，但痛風(fēng)發(fā)作引起的劇烈疼痛可能會(huì)使患者從睡眠中醒來，受害關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的紅腫和熱痛，這是難以忍受的。癥狀會(huì)輕微而嚴(yán)重，感冒和顫抖會(huì)加重。最痛苦的時(shí)候就像撕裂，難以忍受，然后癥狀會(huì)慢慢緩解。

由于局部紅腫熱痛，常伴有發(fā)發(fā)燒癥狀，部分患者可能有關(guān)節(jié)腫脹和積水，提取液體時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃濁液體，有時(shí)誤為蜂窩組織炎或細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎，并使用抗生素治療。它可能持續(xù)一、兩天或兩周，然后慢慢改善。

痛風(fēng)發(fā)作的第三個(gè)發(fā)作期

也就是說，在患者癥狀消失的過程中，患者在臨床上沒有任何癥狀；發(fā)作期間的長度可能會(huì)持續(xù)一到兩天到幾周。大約7%的患者是幸運(yùn)的。他們的痛風(fēng)會(huì)自然消退，不再出現(xiàn)癥狀，但大多數(shù)患者會(huì)在一年內(nèi)復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作后，傾向于多關(guān)節(jié)，發(fā)作嚴(yán)重，發(fā)作期長，伴有發(fā)燒。但有些人不會(huì)再發(fā)作了。

第四期痛風(fēng)石和慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)石和慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者較慢性，體內(nèi)會(huì)有尿酸晶體沉積在軟骨、滑膜和軟組織中，形成痛風(fēng)石，血液中尿酸濃度越高，痛風(fēng)石越長，有時(shí)影響血管和腎臟，導(dǎo)致嚴(yán)重的腎功能

腎病衰竭越嚴(yán)重，不易排出尿酸的惡性循環(huán)，痛風(fēng)石沉積越多。

痛風(fēng)石經(jīng)常沉積在耳朵、手、肘括耳朵、手、肘部、跟腱、腳踝或腳趾，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致局部潰瘍，不易愈合，甚至需要切除。嚴(yán)重的患者可能會(huì)引起關(guān)節(jié)變形或慢性癥狀，嚴(yán)重的足部變形可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的穿鞋問題。此外，腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)隨著血清中尿酸濃度的增加而增加，這往往會(huì)導(dǎo)致腎病變。腎衰竭后可能需要血液透析，這也是痛風(fēng)患者死亡的主要原因之一。