女性應(yīng)怎樣預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)？女性乳腺癌手術(shù)后還要怎么治療？
腫瘤科編輯
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乳腺癌已成為女性癌癥的首位。我國每年新發(fā)乳腺癌病例為27例.24萬，增長速度是世界平均水平的兩倍，嚴重地威脅著女性身心健康，長期以來，國內(nèi)外不少學者花費了大量的時間和精力，對乳腺癌的發(fā)病原因，進行了深入的研究，以期從根本上控制乳腺癌。那么，女性應(yīng)怎樣預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)？女性乳腺癌手術(shù)后還要怎么治療？
乳腺癌不是一切
手術(shù)切除術(shù)是早期乳腺癌最有效的治療方法。但臨床上，4%-6%的乳腺癌患者由于早期癥狀不明顯、對疾病認識不足、體檢意識淡化等原因，在第一次確診時已經(jīng)發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移，失去了手術(shù)的最佳時機。同時，乳腺癌是一種全身性疾病，在腫瘤早期開始向全身蔓延。即使通過手術(shù)切除原發(fā)病變，少量癌細胞也可能轉(zhuǎn)移到其他部位。此外，乳腺癌的復(fù)發(fā)風險較高，即使是早期患者也有30%-40%的復(fù)發(fā)風險，其中約60%會遠距離轉(zhuǎn)移，5年生存率僅為20%。在當前的精準醫(yī)學時代，乳腺癌并不是一切。乳腺癌治療強調(diào)全身綜合治療，可有效降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風險。
早期乳腺癌應(yīng)根據(jù)病理和免疫組化結(jié)果，根據(jù)分子分類進行合理的系統(tǒng)治療，不提倡簡單的‘一切’，進一步的全身治療是預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。對晚期乳腺癌常重要，更加注重綜合治療，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
惡性腫瘤不同于其他疾病，治療后可能會復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。因此，乳腺癌患者應(yīng)在治療后的康復(fù)階段建立良好的生活習慣，并注意身體的變化，以確保治療的效果。
養(yǎng)成防止乳腺癌復(fù)發(fā)的良好習慣
第一步:達到并保持健康的體重
與其他癌癥不同，乳腺癌患者的體重大多是超重或肥胖。此外，一些新的輔助化療也使許多患者在治療后超重。在一定程度上減肥和增加體育活動可以改善不良反應(yīng)、疲勞和抑郁的治療。
當然，不建議過度減肥，因為營養(yǎng)不良或體重過輕也會導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，減緩恢復(fù)時間，增加并發(fā)癥的風險，因此建議乳腺癌患者在治療后應(yīng)盡量達到正常范圍（即體重指數(shù)為18.5～23.9kg/m2）。
第二步：定期參加體育活動
鍛煉可以改善乳腺癌患者的生存，降低發(fā)病率，提高生活質(zhì)量。國家指南建議患者每周進行150分鐘的中強度運動或75分鐘的劇烈運動。適當?shù)倪\動可以提高十年的生存率。
乳腺癌患者參加適當?shù)倪\動可以降低死亡風險，有效延長乳腺癌手術(shù)后的生存時間。適量運動是指游泳、散步、郊游、慢跑、騎自行車、打網(wǎng)球、使用跑步機等。研究發(fā)現(xiàn)，乳腺癌手術(shù)后10年存活率為92%，而運動量小于1小時，10年存活率僅為86%。
第三步:調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以蔬菜和全谷物為主食
化療藥物無法區(qū)分好細胞和壞細胞。因此，它們會殺死你的許多好細胞，包括消化道內(nèi)壁上的物質(zhì)，就像惡魔負責你的細胞一樣。你的消化道仍然正常，但你吃得越干凈，你就得活得越正常。這意味著不要吃精致和深加工的食物。
因此，專家建議不要吃富含精制谷物、紅肉和加工肉、甜點、高脂牛奶制品和炸薯片的食物，主要是富含蔬菜和水果、全谷物、植物油、家禽和魚的飲食結(jié)構(gòu)，可以降低總死亡率的43%。
第四步：戒煙戒酒
從臨床診斷來看，吸煙乳腺癌患者的死亡風險是不吸煙者的兩倍。即使是被動吸煙（二手煙和吸煙環(huán)境）也有更高的死亡風險。此外，不良預(yù)后反應(yīng)的風險越高。酒精攝入早已證明與多種癌癥有關(guān)。對于乳腺癌，乙醇可以增加外周血雌激素濃度，理論上會增加乳腺癌復(fù)發(fā)的風險。因此，乳腺癌患者應(yīng)盡量避免乙醇攝入。
第五步:遵醫(yī)囑
保持良好的心態(tài)，樹立正確的康復(fù)信念，倡導(dǎo)佩戴義乳，多參與社會活動，增強自信心，減輕焦慮，有助于康復(fù)。
第六步：保持良好的心態(tài)
乳腺癌患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，并了解和觀察可能的不良反應(yīng)和預(yù)防措施。術(shù)后避免濫用藥物或自行停止輔助藥物。
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