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尿毒癥最致命的并發(fā)癥是什么?尿毒癥臨死前15個(gè)前兆有哪些?

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關(guān)鍵詞： #尿毒癥 #并發(fā)癥

    尿毒癥最致命的并發(fā)癥是什么?

    尿毒癥的并發(fā)癥如下：

    1.藥物性神經(jīng)損傷，治療中使用的一些藥物會(huì)對(duì)神經(jīng)造成損害，如鏈霉素、卡那霉素、巴比妥、青霉素等。藥物中毒如果致神經(jīng)損傷，如果發(fā)生驚厥，昏迷等癥狀。

    2.精神系統(tǒng)疾病，尿毒癥患者常有一些精神疾病，如果可能的話頭昏、頭痛、 記憶喪失等癥狀。癥狀越嚴(yán)重，癥狀就越嚴(yán)重。煩躁不安、肌肉顫動(dòng)、抽搐等最終會(huì)導(dǎo)致嗜睡和昏迷。

    3.心血管病變，如果尿毒癥進(jìn)一步惡化，會(huì)影響心血管病變。心律失常、心力衰竭等等，多出現(xiàn)在中晚期。

    4.尿毒癥神經(jīng)病一般在腎小球?yàn)V過(guò)率12mL/min會(huì)出現(xiàn)發(fā)作，可表現(xiàn)為腿部不適、下肢深部瘙癢、螞蟻行走或刺痛等，也可表現(xiàn)為足部腫脹或緊繃、壓痛等。

    6.透析引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病可導(dǎo)致透析性患者癡呆和Wernickle腦病。如果患者有言語(yǔ)障礙， 記憶喪失，人格改變，有幻覺(jué)、怪異行為等表現(xiàn)。

    7.消化道疾病和尿毒癥可導(dǎo)致一系列消化道疾病，如厭食，惡心、腹瀉等，許多患者會(huì)并發(fā)胃腸道出血。

    8.尿毒癥性腦病也發(fā)生在尿毒癥患者中，又稱腎性腦病，可導(dǎo)致患者抑郁狀態(tài)、躁狂狀態(tài)，或是出現(xiàn)幻覺(jué)和妄想;認(rèn)識(shí)障礙、肌肉震顫，手足搐搦等。

    9.常見(jiàn)的皮膚病是皮膚病皮膚瘙癢，另外還有人導(dǎo)致出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑及黃褐色等癥狀。

    尿毒癥臨死前15個(gè)前兆是什么？

    1.心力衰竭：血液回流減少，導(dǎo)致心力衰竭，患者常感到心悸、胸悶、呼吸困難、高血壓、休克等癥狀。

    2.內(nèi)分泌紊亂：激素水平嚴(yán)重紊亂，體內(nèi)成分異常，可并發(fā)高尿酸血癥、高甘油三酯血癥、負(fù)氮平衡等內(nèi)分泌疾病。

    3.水電解質(zhì)紊亂：脫水或水腫，體內(nèi)鈉、鉀、鈣、磷等平衡被打破，代謝性酸中毒。

    4.心電圖變化：心電圖可出現(xiàn)在尿毒癥臨死前T波高尖的表現(xiàn)是由于嚴(yán)重的高鉀血癥。

    5.尿毒癥面容：皮膚極度干燥瘙癢，皮膚色素沉著嚴(yán)重，表現(xiàn)為灰色。

    6.水腫：皮膚表面水腫嚴(yán)重，下肢特別嚴(yán)重，按壓后可長(zhǎng)時(shí)間不恢復(fù)。

    7.惡心嘔吐：血液中的毒性物質(zhì)刺激胃腸粘膜，可引起惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。

    8.呼吸困難：干咳、胸悶、夜間坐呼吸癥狀，血液不能代謝引起嚴(yán)重代謝性酸中毒，使患者呼吸長(zhǎng)而深呼吸。

    9.特殊口氣：呼出的氣體有氨味，刺鼻難聞。

    10.貧血：血細(xì)胞壽命縮短，組成血細(xì)胞的成分如鐵、葉酸、蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏，容易發(fā)生內(nèi)出血，存在出血和黑便。

    11.長(zhǎng)期嚴(yán)重的精神異常：如失眠、注意力不集中等，臨終可發(fā)展為幻覺(jué)。

    12.肌肉無(wú)力：以肌肉無(wú)力為主要表現(xiàn)的周圍神經(jīng)病變也會(huì)伴有肢體感覺(jué)異常，如冷熱異常。

    13.抽搐：神經(jīng)痙攣是由無(wú)法代謝的有毒物質(zhì)引起的，可表現(xiàn)為全身抽搐。

    14.骨質(zhì)疏松癥：可發(fā)生嚴(yán)重的低鈣血癥、高甲狀旁腺血癥、破骨細(xì)胞作用異常、骨骼變得非常疏松、易骨折。

    15.消瘦：尿毒癥臨終前，如癌癥晚期嚴(yán)重消瘦，由于無(wú)法正常消化吸收，容易腹瀉消瘦。

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