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懷孕期間不要忽視這五種檢查的關(guān)鍵時刻

性病科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #懷孕 #孕期

人乳頭瘤病毒(HPV)是球形DNA病毒，HPV與子宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。常見癥狀是女性生殖道感染。據(jù)報(bào)道，約99%的子宮頸癌是由人乳頭瘤病毒感染引起的。引起女性朋友的恐慌。

孕婦為什么會感染HPV？

這是因?yàn)樵袐D骨盆內(nèi)的血液供應(yīng)充足。孕婦體內(nèi)的雌激素水平比平時高。雌激素上升的同時，機(jī)體免疫力有下降的傾向。此時容易感染細(xì)菌和病毒。據(jù)報(bào)道，妊娠期HPV的感染率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他時期。當(dāng)然，懷孕期間感染的大部分患者都沒有癥狀。最后，人體的自然免疫系統(tǒng)也會被清除。盡管如此，仍有少數(shù)患者繼續(xù)發(fā)展成宮頸癌。這個機(jī)制還在研究中。

孕婦HPV感染有哪些影響？

1、孕婦尖銳濕疣

該病由低危型HPV感染引起。妊娠期尖銳濕疣體型迅速增大，增多，呈多種形態(tài)，嚴(yán)重復(fù)蓋會陰整體，堵塞生產(chǎn)道路。引起孕婦分娩時的大出血。

2、孕婦容易患其他生殖器感染癥

孕婦感染HPV增加孕婦陰道分泌物，陰道菌群失衡，孕婦細(xì)菌性陰道炎的發(fā)生增加。

3、宮頸癌發(fā)生風(fēng)險增加

雖然感染高危型HPV到發(fā)展成宮頸癌需要10~15年的時間，但是仍然不可松懈。

孕期遇上HPV感染怎么辦？

孕婦在懷孕期間不要忽視子宮頸癌的篩查。因?yàn)閷＜抑赋鰬言衅陂g篩查子宮頸癌是安全的。懷孕期間發(fā)生異常時，孕婦不要太擔(dān)心或恐慌，必須盡檢查和介入。減少和控制宮頸癌的發(fā)生。

懷孕期間遇到HPV需要做什么檢查？

孕期宮頸癌篩查方式與非孕期婦女基本相同。

1、陰道檢查。宮頸癌妊娠期常見癥狀為陰道出血(約占50%)，陰道出血容易與先兆流產(chǎn)和前置胎盤等混淆。所以，孕期應(yīng)積極做好陰道檢查和細(xì)胞學(xué)篩查。

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2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。當(dāng)陰道檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變時應(yīng)做此檢查。這個檢查是安全的請?jiān)袐D放心。只是在填寫細(xì)胞學(xué)申請表時，要注明孕期標(biāo)本。

3、陰道鏡檢查。孕婦在做之前必須結(jié)合細(xì)胞學(xué)檢查的結(jié)果，決定是否做這個檢查。陰道鏡檢查的目的是在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查確定病變后，明確可疑病變部位。

4、陰道鏡下活檢。因?yàn)殛幍罊z查和陰道鏡檢查不能明確區(qū)分癌前病變和浸潤癌。所以需要病理性活檢來證實(shí)。孕婦妊娠期做這項(xiàng)檢查也相對安全。

5、診斷性錐切。這項(xiàng)檢查僅用于懷疑有浸潤性病變的孕婦。當(dāng)然，如果細(xì)胞學(xué)被診斷為HSIL，孕婦對陰道鏡檢查不滿意，孕婦應(yīng)密切關(guān)注妊娠期的變化，平時的妊娠檢查也不容忽視。你可以在分娩后切錐。因?yàn)閼言衅陂g做宮頸錐切術(shù)的目的是診斷宮頸癌而不是治療。

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