準(zhǔn)媽媽的保健應(yīng)該因人而異

婦幼保健編輯博禾醫(yī)生

69次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-24 14:14:05

目前孕婦營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和活動(dòng)量過(guò)少的現(xiàn)象比較普遍，原因多方面。一位肥胖的產(chǎn)婦說(shuō):我本來(lái)就很胖，懷孕后，醫(yī)生讓我多吃營(yíng)養(yǎng)高的食物，丈夫給我買(mǎi)了好吃的東西，媽媽給我，公公婆婆勸我，怕我吃得少，擔(dān)心孩子不聰明，所以我吃得多這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該引起人們的高度重視。懷孕期間的保健也和做其他事情一樣，千篇一律，一個(gè)模式也要根據(jù)孕婦的具體情況，根據(jù)人而異。那么，應(yīng)該從哪些方面入手呢？營(yíng)養(yǎng)和體質(zhì)狀況是區(qū)別對(duì)待的重要依據(jù)。孕婦懷孕前的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)好，體質(zhì)也好的話(huà)，一般來(lái)說(shuō)，懷孕前沒(méi)有必要特意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。妊娠初期也是如此，3個(gè)月內(nèi)胎兒小，發(fā)育過(guò)程中不需要大量營(yíng)養(yǎng)素，只要能正常飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，就能滿(mǎn)足胎兒發(fā)育的需要。但孕婦孕前營(yíng)養(yǎng)狀況不佳，體質(zhì)弱，措施不同。這樣的孕婦應(yīng)該從懷孕前幾個(gè)月開(kāi)始增加營(yíng)養(yǎng)，想辦法增強(qiáng)體質(zhì)。否則，就不應(yīng)該懷孕了。懷孕后也要及早改善營(yíng)養(yǎng)狀況，把增加營(yíng)養(yǎng)當(dāng)成早孕保健的一項(xiàng)重要內(nèi)容。同時(shí)，這樣的孕婦如發(fā)生劇烈的早孕反應(yīng)，頻繁嘔吐，更不能粗心，要及早就醫(yī)。進(jìn)入妊娠中期也因人而異，對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況良好、體質(zhì)良好的孕婦，適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)即可，對(duì)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、體態(tài)明顯肥胖的孕婦，定期檢查胎兒發(fā)育狀況，發(fā)現(xiàn)胎兒大，適當(dāng)限制或調(diào)整孕婦的飲食，減少高熱量食品的攝入。體力活動(dòng)的總量孕婦應(yīng)該比普通人休息多長(zhǎng)時(shí)間，應(yīng)該采取什么樣的休息方式，應(yīng)該參加體育鍛煉，應(yīng)該用什么樣的方法運(yùn)動(dòng)，因人而異。如果孕婦是個(gè)勞動(dòng)?jì)D女，懷孕后仍照常參加勞動(dòng)，下班后就應(yīng)該以休息為主，少做或不做家務(wù)勞動(dòng)，而且一般情況下就不必再進(jìn)行體育鍛煉了。如果孕婦為腦力勞動(dòng)者，或妊娠后停止了原來(lái)的體力勞動(dòng)，在家休息待產(chǎn)，就應(yīng)該適當(dāng)?shù)囟嗷顒?dòng)些，可以做一般的（非笨重的）家務(wù)活兒，也可參加平時(shí)經(jīng)常參加的不劇烈的體育活動(dòng)。如果讓她們什么活動(dòng)都不參加，安靜地待產(chǎn)，反而不利。疾病狀況和分娩史也是必須重視的兩個(gè)方面。對(duì)于孕前或者孕期患有比較嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病的孕婦來(lái)說(shuō)，認(rèn)真治療疾病是孕期保健的重點(diǎn)，因?yàn)檫@些疾病不僅會(huì)危害孕婦，還會(huì)影響胎兒。對(duì)她們不能和一般孕婦一樣看待，要縮短產(chǎn)檢間隔時(shí)間，嚴(yán)密觀(guān)察異常情況的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)就要看醫(yī)生。同時(shí)還要注意孕婦有沒(méi)有發(fā)生過(guò)自然流產(chǎn)，有沒(méi)有生過(guò)遺傳病兒或畸胎，有沒(méi)有發(fā)生過(guò)難產(chǎn)。發(fā)生時(shí)應(yīng)如實(shí)詳細(xì)報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查，采取有效防治措施，不得疏忽。對(duì)于生過(guò)畸形的孕婦，不僅要檢查本人，還要檢查丈夫，查明畸形的原因，采取相應(yīng)的措施。年齡差異35歲以上的女性第一次分娩，稱(chēng)為高齡初產(chǎn)。高齡初產(chǎn)不僅產(chǎn)程明顯延長(zhǎng)，滯產(chǎn)率提高，胎兒死亡率也比低齡對(duì)照組高，畸形(主要是先天愚型兒)的發(fā)生率也比普通產(chǎn)婦高得多。因此，這些孕婦應(yīng)該加強(qiáng)妊娠保健。高齡孕婦應(yīng)縮短產(chǎn)前檢查間隔時(shí)間，增加檢查項(xiàng)目，并比普通孕婦提前幾天到十幾天到醫(yī)院待產(chǎn)。妊娠期危險(xiǎn)職業(yè)也是不容忽視的問(wèn)題。孕婦在懷孕前從事可能對(duì)胎兒造成危害的職業(yè)，例如與汞、鉛、乙烯、氯乙烯等輻射物質(zhì)密切接觸的職業(yè)，必須離開(kāi)或暫時(shí)離開(kāi)原來(lái)的職場(chǎng)，同時(shí)加強(qiáng)自我保健。另外，從事高溫和井下作業(yè)的孕婦，為了保障孕期母子的安全，也必須暫時(shí)離開(kāi)原來(lái)的單位。