社交恐懼癥明確是一種慢性、潛在的嚴(yán)重功能損害疾病,發(fā)現(xiàn)一半以上社交恐懼癥患者在生活中的某些領(lǐng)域有顯著的功能損害,這些損害獨(dú)立于社會支持的程度。社交恐懼癥預(yù)后良好的預(yù)測因素是11歲后發(fā)病,精神科共患病和教育程度高。共患的回避型人格障礙被報道社交恐懼癥緩解可能性下降41%在對25-64歲終身社交恐懼癥個體的大型追溯調(diào)查中,近一半的樣本在調(diào)查時已從疾病中痊愈,疾病持續(xù)時間的中位數(shù)為25年。康復(fù)的顯著預(yù)測因子是兒童時代的社會背景,例如兄弟姐妹和城鎮(zhèn)沒有成長,初期發(fā)作7歲以后,癥狀少,沒有共患的健康問題和抑郁癥,社交恐懼癥發(fā)病前出現(xiàn)的共患病等。另一項(xiàng)研究確認(rèn)發(fā)病晚(特別是成人期發(fā)病)藥物治療預(yù)后良好,癥狀改善多,但職業(yè)功能損害也包括疾病的嚴(yán)重性和持續(xù)時間。在前瞻性流行病學(xué)研究中,基礎(chǔ)時非抑郁癥的社交不安障礙青少年和年輕成年人,3~4年的隨訪期間與抑郁障礙的可能性上升有關(guān),而且共患社交不安與現(xiàn)有抑郁癥的青少年中更惡性的抑郁癥病有關(guān)。-摘自《美國精神病學(xué)》上海市精神衛(wèi)生中心心理咨詢科朱益
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