血液腫瘤患兒的營(yíng)養(yǎng)支持

口腔科編輯博禾醫(yī)生

147次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-07-23 16:01:49

關(guān)鍵詞： #腫瘤 #血液

很多患兒的監(jiān)護(hù)人問我們的孩子生病后能吃什么，有什么禁忌。的確，能量和營(yíng)養(yǎng)素的攝入是兒童完成腫瘤治療的重要保證?；加醒汉湍[瘤的兒童由于腫瘤的消耗、食欲減退、化療藥物的作用和腸道功能下降等原因營(yíng)養(yǎng)狀況變差，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差，身體抵抗力變差，難以接受后續(xù)化療。我們有一個(gè)淋巴瘤的小孩，由于化療后腸道感染并發(fā)腸梗阻、腸穿孔和腸瘺，一段時(shí)間內(nèi)不能經(jīng)過口腔攝入，體重迅速下降，瘦得皮包骨，即使化療藥物減量，化療后也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重感染。外科醫(yī)生后，想辦法為她做手術(shù)，切除病變的腸段，在體表上做造口，為腸道修復(fù)提供時(shí)間，加上營(yíng)養(yǎng)支持，她的體重迅速恢復(fù)到發(fā)病前的狀態(tài)，終于完成了后續(xù)的化療。這個(gè)例子說明了營(yíng)養(yǎng)對(duì)腫瘤兒童的重要性，腫瘤兒童需要什么營(yíng)養(yǎng)？上海新華醫(yī)院小兒血液腫瘤科何珂駿

平日里的飲食最好是家庭自己制作，干凈衛(wèi)生，也適合患兒的習(xí)慣口味，最好是優(yōu)質(zhì)、高蛋白的食物，同時(shí)要葷素搭配，保證纖維素的攝入，保持大便通暢。不建議吃隔餐食物。

在特殊的治療階段，有些特殊的食物注意事項(xiàng)：

在白血病或者淋巴瘤的治療過程中，可能會(huì)用到L-門冬酰胺酶（簡(jiǎn)稱門冬），使用門冬化療期間需要低脂飲食，以減少門冬相關(guān)性胰腺炎的發(fā)生概率，但也要保證蛋白質(zhì)的攝入，魚、蝦是不錯(cuò)的選擇，有時(shí)候醫(yī)生也會(huì)建議使用一些全營(yíng)養(yǎng)的配方制劑。

一些化療藥物對(duì)胃腸道有很大影響，化療結(jié)束出院后也會(huì)有惡心、嘔吐的反應(yīng)。此時(shí)，監(jiān)護(hù)人不應(yīng)強(qiáng)迫孩子吃飯，而應(yīng)循善誘導(dǎo)，從流質(zhì)飲食開始，少量飲食，逐漸恢復(fù)飲食。當(dāng)化療后出現(xiàn)口腔潰瘍后，要避免粗糙堅(jiān)硬的食物，可是當(dāng)補(bǔ)充B族維生素、補(bǔ)鋅，促進(jìn)粘膜修復(fù)。

化療后骨髓抑制期，特別是中性粒細(xì)胞減少或者缺乏的時(shí)候，抵抗力很差，所有進(jìn)口的食物都必須經(jīng)過高溫烹制以殺滅病菌，不建議生食水果。

化療后出現(xiàn)口腔潰瘍后，食物以流質(zhì)為主，避免粗糙硬的食物，但補(bǔ)充b族維生素，補(bǔ)充鋅，促進(jìn)粘膜修復(fù)。

西醫(yī)不講究忌口，營(yíng)養(yǎng)豐富、衛(wèi)生美味的飲食即可，希望我們的患兒能以良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，經(jīng)過疾病和治療的考驗(yàn)！

腫瘤血液

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