唇腭裂(兔唇)是什么 如何治療效果最好?

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心口腔科葉金梅
唇腭裂是一種頜面先天性畸形的疾病,存在唇、腭組織斷裂,上頜各骨段的錯(cuò)位,牙弓形態(tài)及合關(guān)系異常等十分復(fù)雜的牙頜畸形,國際上唇腭裂的治療都是序列治療,但唇腭裂的正畸治療則貫穿始終,由此可見,唇腭裂口腔正畸治療的重要性。唇腭裂患兒從新生兒,就要開始手術(shù)前的正畸治療,乳牙列期、混合牙列期、恒牙初期和成人正頜手術(shù)前后也免不了需要口腔正畸治療,因?yàn)樵诓煌瑫r(shí)期,孩子有不同的生長發(fā)育特征以及不同的牙頜畸形表現(xiàn),所以我們在正畸治療方面也就有相應(yīng)的不同治療目標(biāo)和方法。下面就看一下不同時(shí)期唇腭裂患兒的正畸治療。
出生2周-6月唇腭裂患兒術(shù)前正畸
患兒出生2周-1月就需要佩戴鼻牙槽骨整形矯正器PNAM,這樣手術(shù)后才能達(dá)到最佳美觀效果。鼻齒槽骨整形矯正器PNAM主要目的是分離口鼻腔,降低舌體減少組織位移,完成吸入和吞咽功能,使上頜骨段向有利方向生長發(fā)育,盡量達(dá)到正常的生理位置。鼻撐促進(jìn)鼻軟骨塑形使塌陷的鼻翼恢復(fù)高度明顯改善外觀效果。
6-14歲牙齒頜正畸治療8-10歲是生長發(fā)育高峰前,第一恒磨牙完全萌發(fā),在生長發(fā)育高峰前行前牽引矯正完全性唇腭裂前牙與上頜發(fā)育不足畸形相反,促進(jìn)上頜骨向前移動,改善上頜骨關(guān)系和下頜軟組織側(cè)貌。矯正結(jié)束是植骨的最佳年齡,這種治療連續(xù)性好,矯正時(shí)間比較短,適時(shí)調(diào)整牙齒、牙弓、合、頜、面的協(xié)調(diào)關(guān)系,保持患兒良好的口腔功能和面貌。18歲的牙頜矯正治療
對于畸形非常嚴(yán)重的人,成年后(18歲)可以通過牙頜手術(shù)與術(shù)前、術(shù)后矯正相結(jié)合,達(dá)到良好的牙齒關(guān)系和令人滿意的臉部形態(tài)目的。
從唇腭裂兒童的序列治療和不同時(shí)期的矯正治療手段可以看出,矯正治療在唇腭裂治療中占有重要地位,唇腭裂兒童的美觀治療是必不可少的。因此,唇腭裂患兒從發(fā)現(xiàn)到治療應(yīng)非常重視口腔矯正治療。否則,很難恢復(fù)正常人那樣的外觀和正常的牙弓、合、頜、面的協(xié)調(diào)關(guān)系,最后看唇腭裂患兒可以得到最好的治療!