張國(guó)喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
顱內(nèi)出血治療根據(jù)患者情況治療效果才好。第一、內(nèi)科保守治療：包括絕對(duì)臥床、穩(wěn)定血壓，應(yīng)用止血藥物；保證患者情緒穩(wěn)定，避免血壓急劇波動(dòng)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持；保持呼吸道通暢，及時(shí)翻身、拍背促進(jìn)呼吸道分泌物排除；防治肺炎、消化道出血、褥瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。第二、開(kāi)顱血腫清除術(shù)，它是傳統(tǒng)的手術(shù)方法，主要指大骨瓣開(kāi)顱血腫清除術(shù)，此方法療效確切，適用于發(fā)生腦疝的病人，但缺點(diǎn)是切口大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、出血多，對(duì)腦部重要結(jié)構(gòu)損傷大，對(duì)于血腫內(nèi)尚未離斷的神經(jīng)纖維不能做到有效保護(hù)。近年來(lái)開(kāi)顱血腫清除術(shù)結(jié)合顯微鏡手術(shù)取得較大進(jìn)展，可減少對(duì)周?chē)＝M織的損傷，術(shù)中可精細(xì)止血，術(shù)后患者致殘率和致死率明顯減少，并明顯縮短住院日。
