二白通便治療習(xí)慣性便秘
肛腸科編輯
博禾醫(yī)生
關(guān)鍵詞： #便秘 #通便 #習(xí)慣性便秘
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構(gòu)成:白術(shù)30~60克，白芍30~120克，炒草30克，甘草30克。
功能:健脾行氣，增液行舟。主治:習(xí)慣性便秘。對(duì)由中氣不足和血燥津枯所致的習(xí)慣性便秘而癥見(jiàn)脘腹脹滿，大便不暢或無(wú)力，努掙難下，平時(shí)雖有便意臨廁則努掙乏力，用力排便時(shí)則汗出氣短，便后疲乏等。
用法：上藥加水600毫升，煎取300毫升，再加水400毫升，煎取200毫升，共取500毫升，混勻分2次早晚溫服，日服1劑，5天為1個(gè)療程。
方解：習(xí)慣性便秘是指原發(fā)性持續(xù)性便秘，是臨床常見(jiàn)的病癥之一，其作為一個(gè)獨(dú)立的證候，常并發(fā)于各種急慢性疾病過(guò)程中。這種疾病不僅發(fā)生在老年人身上，在青年人群中也很常見(jiàn)。罹患習(xí)慣性便秘的人群多屬中醫(yī)“氣秘、虛秘”范疇。由于患者病程較長(zhǎng)，以虛為本，多以氣虛，陰血津液不足和陽(yáng)氣虛衰為主，氣虛大腸傳導(dǎo)無(wú)力；陰血津液虧虛，則腸道失于潤(rùn)養(yǎng)。故該方以大量白術(shù)為君藥，突出健脾益氣作用，促使脾健氣行推動(dòng)有力，腸道蠕動(dòng)功能增強(qiáng)。以白術(shù)60克，枳實(shí)30克，以荷葉燒飯為丸治療脘腹痞滿；而現(xiàn)代中藥藥理學(xué)研究，白術(shù)對(duì)腸管活動(dòng)有雙向調(diào)節(jié)作用，當(dāng)腸管興奮時(shí)呈抑制作用，而腸管抑制時(shí)則呈興奮作用。臨證時(shí)，白術(shù)劑量可達(dá)90~120克以上。白芍、甘草取芍藥甘草湯之意，芍藥甘草湯出自《傷寒論》，為“攣急疼痛”而立。本方取大量白芍?jǐn)筷幰陨?，甘草益氣，二藥相合酸甘化陰，使大便軟而成形。白術(shù)甘溫益氣，白芍苦酸滋陰，二藥補(bǔ)氣養(yǎng)陰符合老年人氣虛血弱的體質(zhì)。在總結(jié)以前的經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，加入萊拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉
加減運(yùn)用:陰虛腸干燥，生地黃氣虛明顯，加黃芪腹脹樸素的血瘀者可加桃仁陽(yáng)虛者加肉蓯蓉、熟附子。
注意事項(xiàng):服藥期間可配合腹部按摩，養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣。
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