兒童便秘應(yīng)該做什么樣的檢查?
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1、腸胃x線鋇劑造影
根據(jù)鋇劑在胃腸內(nèi)運行的情況,可以了解結(jié)腸的運動功能狀態(tài),區(qū)分張力減退性便秘和痙攣性便秘,及時發(fā)現(xiàn)先天性巨結(jié)腸、腫瘤、結(jié)核等器質(zhì)性病變。
2、直腸鏡
乙狀腸鏡和纖維腸鏡檢查可直接了解腸粘膜狀態(tài),便秘、糞便滯留和刺激,腸粘膜特別是直腸粘膜有不同程度的炎癥性變化,充血、浮腫、血管模糊
3、肛管直腸測壓術(shù)
肛管直腸測壓術(shù)是兒科常用的知道直腸肛門功能障礙的技術(shù),嚴(yán)重便秘的兒童可以通過測壓術(shù)確定直腸擴張時的阻力,肛管的靜息緊張度、肛門隨意肌肉收縮的強度和患兒對直腸擴張的自我感覺
4、肌肉電圖
盆底肌肉和肛門外包括肌肉電圖觀察是評價慢性便秘的有用方法,正常人休息時盆底橫紋肌肉張力維持緊張狀態(tài),應(yīng)用體表皮膚電極檢測,一切正常兒童排便時肛門外包括肌肉張力下降
5、x線糞便造影
近年來,糞便造影(defecography)檢查法的臨床應(yīng)用可以靜態(tài)觀察肛門括約肌和肛門直腸,并且可以快速拍攝(每秒2~4張),連續(xù)觀察糞便動作的全過程,出口有一定程度的梗阻