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梅毒的臨床表現(xiàn)分為哪幾個時期？梅毒會引起哪些并發(fā)癥？

常見性病編輯博禾醫(yī)生

257次瀏覽發(fā)布時間：2022-02-16 08:51:38

關鍵詞： #梅毒 #并發(fā)癥

梅毒是一種非常常見的傳染性疾病，通?；颊哂泻芏喟Y狀，要了解疾病的癥狀，不要放松這種疾病的警惕，及時治療。

不同時期梅毒各有什么癥狀？

1、一期梅毒突出癥狀是硬下痱和梅毒性橫向。硬下疥癬是指螺旋體入侵部發(fā)生的炎癥反應，表現(xiàn)為紅斑、糜爛或淺潰瘍，一般單發(fā)，缺乏自覺癥狀，男性在生殖器部容易發(fā)現(xiàn)，女性患者在陰道和宮頸發(fā)生時難以發(fā)現(xiàn)。梅毒性橫痃指的是硬下疳附近的淋巴結腫大，不化膿，質(zhì)硬，持續(xù)時間較長。

2、第二期梅毒在硬下痱子出現(xiàn)后6~12周，主要見于皮膚和粘膜，偶爾可以侵犯骨臂、神經(jīng)等。部分患者在發(fā)疹前常有全身癥狀，如頭痛、低熱、全身不適、關節(jié)酸痛、食欲不振、扁桃體腫大等。二期梅毒疹表現(xiàn)多種多樣，能夠仿真模擬各種各樣皮膚病的損害，自覺癥狀不足，而且不經(jīng)治療能夠自身消退，臨床上非常容易誤診。

3、三期梅毒可以出現(xiàn)皮膚粘膜表現(xiàn)，也可以侵犯心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。近年由于抗生素的廣泛使用，典型的三期梅毒皮膚粘膜表現(xiàn)已非常少見。心血管梅毒可出現(xiàn)梅毒性主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤、梅毒性冠狀病毒炎、心肌炎等。神經(jīng)系統(tǒng)梅毒可引起脊髓結核和全身麻痹性癡呆癥，也可發(fā)生腦血管事故、腦膜炎等。

梅毒會引起什么并發(fā)癥？

1、梅毒性脫發(fā):頭頂、枕頭和顳部容易出現(xiàn)稀疏脫發(fā)，邊界不清楚，特別是蟲蝕狀。

2、骨關節(jié)梅毒:發(fā)生骨膜炎和關節(jié)炎，晚上和休息時疼痛重，白天和活動時疼痛輕。

3、眼梅毒:可發(fā)生虹膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜炎等，也可發(fā)生神經(jīng)梅毒、肝梅毒、胃梅毒等。

4、口腔潰瘍:所有累積80%以上的患者約5%伴隨全身淋浴腫脹約10%伴隨眼睛炎癥。眼睛發(fā)炎無癥狀，偶爾視神經(jīng)腫脹，視物模糊。約10%的患者發(fā)生骨關節(jié)炎癥，有刺痛。腎炎可呈卵白尿，黃疸可由肝炎引起。少量患者可以引起急性梅毒性腦膜炎等腦膜炎，頭痛、頸部強直、耳聾。

中醫(yī)認證治療梅毒的方法:

1、全身楊梅瘡，顏色如玫瑰，不痛不癢，看丘疹、膿皰、鱗屑，口干，大便秘結，苔黃或苔少，脈滑或細數(shù)治療以涼血解毒、瀉熱散瘀為主，水牛角粉、生地、玄參、竹葉心、金銀花、連翹、黃連、丹參、麥冬、桃仁、紅花、芍藥、川、甘草等適量煎服。

2、選擇生地黃、山楂、何首烏、干蓮草、女貞子、麥冬、黃芪等補充，以黃連、赤芍、丹參、川雄、山楂、木香、砂仁、厚樸、蒼術等腹瀉。肝郁氣滯者加柴胡、枳殼、枳實、赤白芍兼有肺胃干熱口渴明顯者加生石膏、知母兼有焦?jié)駸崮蝾l、尿急、尿熱、尿痛者加土茯苓、蘆葦、生地榆。

3、用太子參、當歸、白術、黃芪、黨參、女貞子、干蓮草、冬蟲夏草、沙參、麥門冬、五味子等補充，渾濁多選擇熟大黃、玄明粉、附子、豬苓、川銥、丹參等。兼血虛癥見面色蒼白，口唇淡白無華者加生黃芪、當歸、枸杞、熟地。

4、對肝腎氣陰兩虛型，治以滋補肝腎，益氣活血。可選用生地、元參、山萸肉、太子參、葛根、麥冬、丹參、鬼箭羽、牛膝。

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梅毒并發(fā)癥