性病癥狀:8成患者稱性病初期難以發(fā)現(xiàn)癥狀

常見性病編輯博禾醫(yī)生

272次瀏覽發(fā)布時間：2021-12-13 12:30:57

俞倩(化名)是講究生活品位的女性，過著平靜的生活。但是不久前，這一切都發(fā)生了變化。她在婦科檢查時，被查出患了生殖器皰疹。為了核實，她又專門去了另一家三甲醫(yī)院的皮膚科做了檢查，結(jié)果還是證實她的確患了這種病?！霸趺纯赡苣?？除了丈夫，我從來沒有和別人接觸過！檢查表的結(jié)果就像雷聲破壞了錢雨的幸福。于倩咨詢醫(yī)生，說這種病基本上可以確定是經(jīng)性傳播。在她的多次追問下，丈夫承認(rèn)了外遇的事實，但拒絕承認(rèn)疾病傳染給俞倩。他沒有癥狀，怎么傳染？

性病早期難以發(fā)覺癥狀

初次感染單純性皰疹病毒后，病人能夠出現(xiàn)明顯的肌膚粘膜損害，常伴隨發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。但是，只有10%~20%的初次感染者出現(xiàn)了這些典型的皰疹癥狀，其馀80%的患者沒有臨床癥狀和癥狀典型(稱為亞臨床感染)，同樣可以感染，生殖器皰疹也會再次復(fù)發(fā)。俞倩的丈夫很可能屬于這種情況。他接觸不潔后感染了單純皰疹病毒，但沒有任何癥狀，成為亞臨床感染者，通過性生活可以把皰疹病毒感染給妻子，妻子感染發(fā)病。

避孕套無法完全阻斷病毒傳播原發(fā)性生殖器皰疹患者幾乎百分百復(fù)發(fā)，皰疹痊愈后1~4個月內(nèi)最容易復(fù)發(fā)。第一年復(fù)發(fā)頻率最高，平均3~4次，很多人每年復(fù)發(fā)10次以上，甚至數(shù)十次，之后逐漸減少。復(fù)發(fā)時，皮膚粘膜損傷一般不太嚴(yán)重，表現(xiàn)為生殖器部位和肛門周圍的小水皰或小膿皰。皰破后出現(xiàn)糜爛或潰瘍，一周左右結(jié)痂愈合，通常不留疤痕，患者也無全身癥狀。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者在發(fā)作間歇期屬于病毒攜帶者，但同樣可以將疾病傳染給他人。

女性感染性疾病的三種癥狀

長期性交不規(guī)則或接觸不潔性交容易感染性疾病，尤其是生理系統(tǒng)復(fù)雜的女性，稍有不慎就會中標(biāo)。因此，性交伙伴的女同志應(yīng)該經(jīng)常檢查私處的健康，如果出現(xiàn)三種性病癥狀，必須馬上就診。

性病跡象1:白帶增多，黃色或綠色膿液，伴隨排尿時疼痛，排尿次數(shù)增加，有時無法排尿。

病種：淋病

值得提醒的是，有些女性在感染淋病后可以無癥狀或癥狀輕微，往往容易耽誤治療。而男性淋病患者卻多有明顯癥狀，且淋病由男性傳給女性比由女性傳給男性更容易。如果與患有淋病的男性有過一次性接觸，不戴套，女性被感染的可能性為40%~60%。因此，女性應(yīng)該學(xué)會自我保護(hù)，不要與有淋病癥狀的男性接觸。如果發(fā)生危險性交，即使女性沒有癥狀也要去醫(yī)院檢查，接受早期診療。

性病表面潰瘍。大多數(shù)情況下，大陰市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市海市女性往往沒有任何不舒服的感覺，潰瘍會在一個月左右消失。

病種：早期（一期）梅毒

這種潰瘍就是醫(yī)學(xué)上據(jù)說的“硬下疳”，是梅毒早期的特殊表現(xiàn)。硬下痱子表面有很多病原體，接觸后感染的概率極高。但是，由于它會自動消失，不疼也不癢，所以不受女性和性伴侶的重視。

性病跡象3:陰道口周圍出現(xiàn)蔬菜圖案和鋸齒狀生物，無疼痛感，平時無感覺。

病種：尖銳濕疣

這種增生物表皮不紅，往往是灰白色或皮膚的顏色。如果不管它，增生物會越長越大、越來越多，可以堆滿陰道口，甚至阻塞陰道。這一特點可以用來鑒別女性假性濕疣。假性濕疣不會長大、增多，沒有傳染性，只要注意清潔，減少白帶對局部的刺激，癥狀就可減輕，不必治療。但出現(xiàn)病癥期間最好暫停性交，防止性病傳染。

性病的治療原則和注意事項

1、必須明確感染性質(zhì):臨床發(fā)生泌尿系感染癥狀時，必須明確是否為細(xì)菌性，其種類的細(xì)菌等最好培養(yǎng)和藥物敏感，然后對細(xì)菌種類進(jìn)行藥物治療。但是，臨床上沒有接受細(xì)菌檢查的情況很多，等不及培養(yǎng)結(jié)果，治療上沒有目標(biāo)，容易引起盲目性。

2、下尿路感染和上尿路感染兩者在治療上不同，前者預(yù)后差，容易復(fù)發(fā)的后者預(yù)后好，復(fù)發(fā)少。

3、血行性感染和上行性感染問題:血行性和上行性感染在治療上有所不同。血行性感染發(fā)病急劇，有高熱寒戰(zhàn)，全身癥狀明顯，應(yīng)用血濃度高的藥物或靜脈給藥的上行性感染以膀胱刺激征為主，應(yīng)用尿濃度高的藥物和解痙藥物，血行性者應(yīng)用靜脈給藥。

4、泌尿系有無梗阻:泌尿系梗阻是感染的直接誘因，感染后有梗阻難以治愈，容易產(chǎn)生耐藥性菌株，容易復(fù)發(fā)。

5、應(yīng)明確有無泌尿系感染的誘發(fā)因素，并予以糾正。

6、尿pH值變異:發(fā)生泌尿系感染時，治療前應(yīng)測定尿pH值。如果是酸性的話，說明病原菌適合酸性環(huán)境，使用碳酸氫鈉、單氫酸二鈉等堿性藥物，使尿堿性化抑制病原菌的生長，使用適合堿性的抗菌藥物。相反，尿液是堿性的，應(yīng)該使用酸性藥物，如雙氫酸草鈉、氯化銨維生素c等，應(yīng)該使用適合酸性的抗生素。

7、治療必須徹底，防止慢性急性泌尿系感染因治療不當(dāng)，包括藥物和劑量在內(nèi)，產(chǎn)生耐藥性菌株變慢，治療困難較多。泌尿系感染出現(xiàn)癥狀后，適當(dāng)治療，24~48小時后癥狀緩和，一般最好使用原劑量維持7天。如有感染史、尿路梗阻等誘因者，應(yīng)延長用藥時間，維持用藥量2~6周，防止慢性。

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